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应用半量冬眠合剂Ⅰ号预防断指再植术后血管危象的护理干预

材料写作网    时间: 2020-07-26 04:39:08     阅读:

【摘要】 目的:总结应用半量冬眠合剂Ⅰ号预防断指再植术后血管危象的护理方法。方法:对218例断指再植患者进行回顾性分析,按时间分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组患者断指再植术后发生血管危象的情况。结果:对照组108例患者术后72 h内发生血管危象20例,发生率为18.52%。20例患者中4例患者6指因负性情绪导致血管痉挛,肌内注射半量冬眠合剂无效,手指坏死。观察组110例患者术后72 h内发生血管危象9例,发生率为8.18%。与对照组比较,观察组血管危象发生率明显降低,差异有统计学意义(字2=5.05,P<0.05)。结论:断指再植术后患者预防性使用半量冬眠合剂Ⅰ号后进行综合护理干预,能有效减轻患者术后紧张、恐惧等负性情绪,明显降低断指再植手术后血管危象的发生率,提高了手术的成功率。

【关键词】 半量冬眠合剂Ⅰ号; 断指再植; 血管危象; 护理

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)14-0080-02

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.14.041

断指再植术后患者常因剧烈疼痛、寒冷、睡眠形态改变以及负性情绪等多种因素引起血管危象,严重影响术后断指的成活。有研究表明,人工冬眠可使中枢神经系统处于抑制状态,对外界及各种病理性刺激的反应减弱,对机体具有保护作用,同时能改善微循环,减少血管危象的发生[1]。近年来,临床上应用盐酸哌替啶100 mg、盐酸异丙嗪50 mg、盐酸氯丙嗪50 mg配成冬眠合剂Ⅰ号,用于冬眠疗法。实践发现,小剂量的冬眠合剂对治疗手指再植效果明显,可以提高手术成功率[2]。为降低断指再植术后血管危象的发生,笔者所在医院手外科将盐酸哌替啶50 mg、盐酸异丙嗪25 mg、盐酸氯丙嗪25 mg制成半量冬眠合剂Ⅰ号,用于断指再植手术后患者,并配合有效的护理干预,取得了较为满意的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院手外科2012年1月-2013年12月收治的成人断指再植患者218例266指,对218例患者资料进行回顾性分析。按收治时间分为对照组和观察组。对照组108例患者,其中男63例76指,女45例55指,平均年龄(35.21±12.05)岁;观察组110例患者,其中男58例70指,女52例65指,平均年龄(33.67±16.83)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 半量冬眠合剂Ⅰ号的使用 通过综合评估断...

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