探讨门诊处方点评与结果分析
【摘要】 目的 了解门诊处方书写和患者用药情况，以提高合理用药水平。方法 随机抽查门诊处方 1200 张进行分析。结果 合格处方 1078 张，合格率 89.8%，不合格处方 122 张，不合格率10.2%，处方问题主要表现在书写不规范，不合理用药，抗菌药物使用率和注射剂使用率偏高。结论 医院应加强处方管理。应经常组织医生学习相关内容，促进门诊安全、合理用药。
【关键词】 门诊；处方点评；合理用药
处方点评是了解门诊安全、合理用药的重要手段。明确规定医疗机构应当建立处方点评制度，药师应当对处方适宜性进行审核、登记并通报不合理用药后给予干预。是医院将医生处方用药过程中对临床处方进行综合统计分析，从不同层面和不同角度反映医疗机构处方工作的整体和细分情况，为医疗机构管理层进行决策提供科学的数据支持，以达到合理用药，用药监测、管理的目的。规范医院开始进行处方点评工作，目的是为了促进门诊患者合理、安全、有效的用药。医疗机构应当建立处方点评制度，填写处方评价表，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理处方用药及时予以干预。我院建立了门诊处方点评制度，由专人每月抽取门诊处方，按处方点评工作表各项逐一填写，再对各项基本指标进行统计分析，对不合理处方进行点评。
1 资料与方法
每月随机抽查急门诊处方100张，时间2012.3月”””2013.2月共1200张。根据《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》及说明书等规定所要求的内容，对抽查处方进行逐一审查，进行分析。
2 结 果
抽查处方1200张，合格处方1078张，合格率89.8%，不合格处方122张，不合格率10.2%；用药品种总数2946种，平均每张处方用药2.46种，平均每张金额37.97元，基药使用率90.2%，通用名使用率99.6%，抗菌药使用率51.9%，注射剂使用率54.3%。
3 讨 论
3.1 总结
3.1.1 《抗菌药应用管理》要求，门诊抗菌药物使用率不超过20%，我院门诊抗菌药物使用率为34.67%，使用较混乱，特别是注射用抗菌药物，使用率达75.96%，口服抗菌药物仅占24.04%。《抗菌药应用管理》要求轻症患者建议口服使用抗生素，严重感染者，可先使用注射液，待症状改善后改为口服给药。普通感冒发烧患者，一般为病毒感染，无须使用抗菌药，但我院门诊普通感冒发烧患者打抗生素如家常便饭。特别是儿科门诊抗菌药使用率可达到90%以上，...
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