高通量测序在脓毒症患者病原体检测和治疗中的应用
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[摘要]目的 探讨高通量测序技术在脓毒症患者病原体检测和治疗中的应用价值。方法 选取2016年7月～2019年3月我院重症监护病房（ICU）收治的92例脓毒症患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组（47例）和对照组（45例）。对照组给予常规血液培养进行病原体检测，观察组在常规血液培养的基础上联合高通量测序进行病原体检测。比较两组的病原体检测情况（病原体阳性率、病原体报告时间及病原体检出类型）、治疗情况及ICU治疗期间并发症的发生情况。结果 64例患者病原体检测阳性，其中观察组45例，阳性率为95.7%;对照组19例，阳性率为42.2%。观察组的病原体阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的病原体报告时间为（2.2±0.3）d，对照组的病原体报告时间为（2.6±0.4）d;两组的病原体报告时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。经ICU治疗后，73例患者存活，其中观察组43例存活，存活率为91.5%，对照组30例存活，存活率为66.7%;观察组的存活率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的ICU治疗时间为（10.5±2.1）d，对照组的ICU治疗时间为（18.1±1.2）d。观察组的ICU治疗时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在ICU治疗期间，两组的急性肾损伤、低血压和急性肺损伤发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在脓毒症病原体检测和治疗过程中应用高通量测序技术效果良好，可显著提高膿毒症病原体检测阳性率，缩短脓毒症患者在ICU的治疗时间，同时可明显改善脓毒症患者的治疗预后，值得临床推广。
[关键词]高通量测序;血液培养;脓毒症;病原学
[中图分类号] R631 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2019）11（c）-0008-04
Application of high-throughput sequencing in the pathogenic detection and treatment of patients with sepsis
CAO Yan LIU Yi-lin LI Li LI Xiao-yong SUN Ye ZHONG Li-min XIE Heng LIU Ke-cheng
Department of Critical Care Medicine， Yuebei People′s Hospital， Yuebei People′s Hospital Affiliated to Shantou University ...
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