汶上县食管癌早诊早治项目开展情况及效果分析
【摘 要】目的：评价2007至2013年汶上县食管癌早诊早治项目的开展情况及其效果。方法：收集2007至2013年汶上县当地人口统计信息、食管癌发病死亡登记资料以及食管癌早诊早治工作的相关资料，采用SPSS 19.0进行统计描述，分析食管癌筛查和早诊早治项目的检出率、早诊率、早治率、好转率等评价指标。结果：2007年至2013年汶上县共计筛查40～69岁年龄段人群14002人，发现食管癌阳性病例779例，重度不典型增生/原位癌+早期癌71例，检出率为0.50%，中晚期癌31例，检出率为0.22%。除2007、2008年外，其余各年食管癌筛查的早诊率均超过了70%，早治率均达到100%。2013年复查的117例人员好转率达到48.72%。2008年食管癌死亡率为45.46/10万，2013年降为41.43/10万。发病率暂时未见降低。结论：汶上县食管癌早诊早治项目对癌症早发现、早诊断及早治疗起到积极作用，对提高当地人群的生存率和生命质量具有重要意义。
【关键词】汶上县；食管癌；早诊早治；评价
食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，其发病率位居世界全部肿瘤的第8位，死亡率居肿瘤相关死亡的第6位[1]。我国食管癌发病率位居世界第4位，病例数占全球病例数的50%以上[2]。食管癌发病率在我国城市地区和农村地区均较高[3]。济宁地区的汶上县为食管癌历史高发区，2007年起开展的国家淮河流域癌症早诊早治项目将汶上县作为食管癌早诊早治项目县。本文旨在评价汶上县2007至2013年食管癌早诊早治项目的开展情况及其效果，为今后更好地开展和推广食管癌早诊早治项目提供依据。
1 研究方法及内容
1.1 食管癌早诊早治项目实施方案
食管癌筛查项目在40～69岁的人群中进行。首先在开展项目的乡镇进行癌症综合防治知识宣传，提高居民癌症健康知识知晓率及高危人群筛查的参与率。使用健康因素调查表筛选高危人群，应用内镜下碘染色、多点活检筛查技术进行食管癌筛查。根据不同病理诊断结果进行治疗、随访及复查。
1.2 研究资料
利用肿瘤及死因监测系统收集2007年1月1日至2013年12月31日汶上县食管癌发病及死亡情况相关资料；收集2007年1月1日至2013年12月31日每年食管癌早诊早治项目的覆盖人口数、实际完成的筛查人数、筛查的病理结果；收集2013年5月20日至2013年6月1日复查的117例人员的随访复查结果。
1.3 评价指标
检出率=（食管重度异型增生/原位癌+癌）/实际筛查人数；早诊率=（食管重度异型增生/原位癌+早期癌）/食管重度异型增生及...
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