中西医结合治疗多囊卵巢综合症致不孕症的临床疗效观察
摘要：目的：探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合症致不孕症的临床疗效。方法：将确诊为PCOS的不孕症患者101例随机分为西药治疗组（53例），中西医结合治疗组（48例），比较两组治疗效果。结果：治疗后中西医结合治疗组血清LH、 T和 DHEA-S水平均低于西药治疗组，总有效率高于西药治疗组，经统计学处理差异有显著意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗多囊卵巢综合症致不孕症临床效果显著，优于西药组。
关键词：多囊卵巢综合症；不孕症
【中图分类号】R711.7【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）10-0031-02
多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome， PCOS）是一个复杂的多系统综合征[1]是育龄期妇女常见的内分泌紊乱性疾病之一。近年来其发病率呈上升趋势，是导致育龄期女性无排卵性不孕的主要原因。近几年，我们用中西医结合的方法治疗因多囊卵巢综合症导致不孕症取得了良好的疗效，现总结如下：
1临床资料
1.2诊断标准
1.2.1西医诊断标准
1.2.1.1多囊卵巢综合症诊断标准：全部病例均采用2003年美国生殖医学会鹿特丹会议制订的诊断标准，即必须符合：（1）稀发排卵和（或）无排卵；（2）有高雄激素血症的临床表现和（或）生化改变，如肥胖、多毛、痤疮、雄激素升高等；（3）超声检查时发现多囊性卵巢（超声提示卵巢体积≥10ml，或同一个切面上直径2-9mm 的卵泡数≥10个）。这3项中任何2项，则可确诊PCOS[2]，排除其他病因所致： 如先天性肾上腺皮质增生，分泌雄激素的肿瘤，库欣综合征等。
1.2.1.2不孕症诊断标准：中国中西医结合学会妇产科专业委员会第三届学术会议修订的女性不孕症的中西医结合诊疗标准：[3]夫妇同居，性生活正常，未避孕1年未受孕者为不孕症。
1.2.2中医诊断标准。不孕症诊断标准：不孕症中医辨证标准参考 《中医妇科学》七版教材[4]有关内容。
1.3纳入标准：纳入符合西医诊断标准，近 3个月内未服用任何激素类药物及其他影响生殖内分泌的药物。入选病例还需同时符合如下标准： 子宫输卵管造影术检查至少一侧输卵管通畅， 男方精液正常。
1.4剔除标准：排除生殖道畸形和卵巢发育不良者； 其他原因的高雄激素血症者（迟发型先天性肾上腺皮质增生、 库欣综合征、 分泌雄激素的卵巢以及肾上腺肿瘤） ；高泌乳素血症（PRL≥50ng/ml）、 下丘脑性闭经；患者有重要脏器（心脏、肝脏、肾脏等）疾患和患有慢性病（高血压、糖尿病、肝炎、结核等）的患者；急性炎症期患者。
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