病原体感染引发细胞因子风暴的相关研究进展
摘要：细胞因子风暴（cytokine storm）是指机体感染微生物后引起体液中多种细胞因子如TNF-α、IL-1、IL-6、IL-12、IFN-α、IFN-β、IFN-γ、MCP-1和IL-8等迅速大量产生的现象。细胞因子风暴是引起急性呼吸窘迫综合症和多器官衰竭的重要原因。其浓度与疾病的严重程度和预后相关。
关键词：细胞因子风暴；细胞因子；感染
H7N9禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。临床研究发现，H7N9禽流感感染者的症状与H5N1禽流感大致相似，重症感染患者中普遍存在"细胞因子风暴"现象。细胞因子风暴在病原体感染性疾病中与疾病的严重程度和预后有关，愈来愈多的人开始研究与之相关的问题。
1细胞因子风暴
细胞因子风暴（cytokine storm）是指机体感染微生物后引起体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。"细胞因子风暴"的发生，是源自人体的免疫系统对于入侵者的反应过于激烈，从而合成了高水平的细胞因子。这些细胞因子是重要的信号化合物，可以帮助调动免疫细胞，从而将病原体从体内清除出去。但当过多的细胞因子产生后就会导致炎症反应的发生，免疫细胞和相关液体在感染部位的累积会阻碍组织和器官的正常功能，例如肺。这种情况如果严重的话，可以直接导致人死亡。细胞因子风暴最早是作为移植物抗宿主病的发病机制提出的，近年来在炎症的发病学研究中也广为运用，在严重的病毒感染中起重要作用[1]。细胞因子风暴常见于一些病毒感染、某些药物治疗和造血系统疾病。细胞因子风暴是引起急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）和多器官衰竭的重要原因，在多种疾病中是致死的重要原因之一，近来越来越引起人们的关注。
1.1 SFTSV诱发细胞因子风暴 发热伴血小板减少综合征病毒（SFTSV）是一种新型布尼亚病毒，感染者发热伴血小板减少综合征，是一种急性传染病，临床表现以发热伴血小板减少为主要特征，少数患者病情较重且发展迅速，可因多脏器功能衰竭而死亡。病例多发生于4～10月份，以青壮年居多。研究表明SFTSV感染诱导细胞因子的异常表达的细胞因子风暴与疾病严重程度相 关[2]。
1.2 SARS诱导细胞因子风暴 香港大学Peiris博士和许多专家在尸检中发现，重型SARS患者肺组织都有明显的损伤，肺泡内有多核巨细胞和增大核粒状两性染色性胞浆的肺泡巨噬细胞，可分泌TNF，IL-1，TGF等细胞因子，诱导成纤维细胞活化，细胞外基质沉着和肺泡上皮损伤修复，最终...
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