95例急诊机械通气患者抗菌药物应用分析
[摘要] 目的 分析我院急诊抢救室中机械通气患者抗菌药物的应用情况。 方法 对我院95例急诊机械通气患者抗菌药物的应用情况进行回顾性调查。 结果 我院急诊进行机械通气的危重患者中，抗菌药物的使用率达76.8%，其中联合应用抗菌药物占使用病例数的46.6%。抗菌药物使用率高的病种依次为颅脑外伤（100.0%）、慢性阻塞性肺病（100.0%）、各种中毒性疾病（81.8%）、心肺复苏术后（80.0%）。联合应用抗菌药物比例较高的病种分别是慢性阻塞性肺病（83.3%）和心肺复苏术后（75.0%）。使用抗菌药物的种类以使用头孢菌素最多，占使用病例数的71.2%；β内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类也较多使用，分别占31.5%和24.7%。 结论 急诊机械通气患者应合理使用抗菌药物，根据患者的病情确定是否给予抗菌药物并注意个体化给药。
[关键词] 急诊；机械通气；抗菌药物；合理用药
[中图分类号] R978.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2012）12（c）-0080-03
急诊危重症患者出现呼吸衰竭时，需要通过建立人工气道，进行机械通气的高级生命支持治疗[1]。机械通气支持现已成为危重症患者及多器官功能障碍综合征不可分割的重要组成部分。由于危重症患者的基础疾病经常合并有各种感染以及进行机械通气后并发呼吸机相关性肺炎的风险性[2-4]，导致这类患者大多需要给予抗菌药物治疗。本文对我院急诊抢救室95例机械通气患者使用抗菌药物的情况进行了临床分析，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取95例进行机械通气的患者，均来自2009年1月～2011年12月在我院急诊科抢救室治疗患者。病例纳入标准：年龄≥14岁，各种急危重症APACHEⅡ评分＞15分，并导致严重的呼吸功能障碍，使用机械通气的患者。排除标准：儿科病例；恶性肿瘤终末期衰竭病例。
1.2 研究方法
调查内容包括患者的基本情况，疾病诊断，在急诊抢救室治疗时间，有无使用抗菌药物以及用药品种、使用时间、联合应用等用药情况。相关研究数据采用Microsoft Excel表进行统计分析。
2 结果
2.1 患者的基本情况
95例病例中，男53例，女42例；年龄16～82岁，平均52岁；在急诊抢救室救治时间1～10 d，平均为2.3 d；49例转入专科病房继续治疗，21例治疗好转离院或病情危重放弃治疗离院，25例急诊抢救无效死亡。具体病种与病例数见表1。
2.2 各类病种使用抗菌药物的情况
调查结果表明，95份病例中...
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