癥瘕的辩证施护及体会
【摘要】 笔者在实践中体会到中医辩证施护在提高护理质量方面起到重要作用，通过对46例癥瘕患者的辩证施护，针对不同中医辨证分型采取相应的护理及调养的措施，对促进疾病的康复取得满意的效果，总结出护理体会。
【关键词】 癥瘕辩证施护体会
【中图分类号】R248【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0229-01妇女胞中结块，伴有或胀或满或出血者，成为癥瘕。癥者坚硬不移，庝有定处；瘕者，推之可移，痛无定处。病位在胞宫、胞脉，涉及肝、脾、肾。[1]西医称子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎性肿块等，是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，以40”50岁最多见。中医认为本病的形成，多与正气虚弱，血气失调有关。我科在2007年1月～2012年12月共收治46例徵瘕病人，通过中西结合治疗和辩证施护，患者的病情取得了满意的疗效，现将辩证施护体会总结如下。
1临床资料
本组患者共46例，年龄33~55岁，其中中医辨证分型气滞血瘀型14例，痰湿郁结证12例，湿热瘀阻证11例，肾虚血瘀证9例。
2辨证分型[2]及辩证施护
辨证论治是中医精神实质，辩证施护则是中医对疾病的一种特殊的研究和护理方法。辨证是决定治疗与护理的前提和依据，施护是护理疾病的手段和方法。本病的形成，由于气滞、血瘀等因素而为病，治疗时因其在气在血的不同而有所侧重，病在气者，理气行滞为主，佐以理血；病在血者，活血破瘀散结为主，佐以理气，并遵循'衰其大半而止“的原则，不可过于攻伐。护理过程中，随证随型，采取不同护理措施。
2.1气滞血瘀证
2.1.1临床表现
下腹部有包块，触之有形，按之痛或无痛，小腹胀满，月经先后不定，经血量多有血块，多伴有精神抑郁，胸闷不舒，面色晦暗，舌质紫黯，或有瘀斑，脉沉弦涩。治疗采取行气活血，消症散结为主。
2.1.2辩证施护
指导患者要注意休息，勿劳累，可适当参加轻微活动，禁止剧烈运动，体质虚弱经常头昏或贫血较重者，应卧床休息，必要时绝对卧床。腹胀痛者，遵医嘱服用行气活血中药；或针三阴交、气冲穴；或按揉关元、足三里穴，活血化瘀中药腹部熨敷等; 血瘀证腹痛者，遵医嘱针血海、三阴交、足三里等穴；饮食宜食瘦肉、禽、蛋类等以增强患者体质。
2.2痰湿郁结证
2.2.1临床表现
下腹部结块，触之不坚，固定难移，经行量多，淋沥难净，胸脘痞闷，腰腹疼痛；舌体胖大，紫黯，有瘀斑，苔白厚腻，脉弦滑或沉涩。
2.2.2辩证施...
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