H7N9禽流感会卷土重来吗？
中国国家卫生和计划生育委员会通报，截至2013年7月31日，中国内地共报告133例人感染H7N9禽流感确诊病例，其中死亡44人。由于关闭了活家禽市场和天气回暖，H7N9禽流感在夏天似乎销声匿迹。但是，随着秋冬季节的来临，H7N9禽流感有可能卷土重来，而且很可能比春季的流行更为严重。
尽管禽流感病毒的喜寒怕热特点使其在秋冬季更有传染性，但是，决定其是否流行的有几个因素。一是病毒是否变异并易于人传人，二是传播的方式是否更为简单易行，三是现有的药物对其是否更有效。
人与人之间的传播值得警惕
研究人员认为，H7N9禽流感病毒一旦变异并在人与人之间传染，就有可能引起大流行。尽管现在还没有发现H7N9禽流感可以人传人，但临床出现的个别病例已经提示，H7N9病毒很有可能发展到人传人。
2013年4月，上海曾发生父子之间、夫妻之间等3例家庭聚集性H7N9禽流感病例。当时，中国国家卫生和计划生育委员会、中国疾控中心卫生应急中心都表示，不排除H7N9病毒存在有限人传人的能力。
2013年8月7日，英国医学会杂志（BMJ）在线发表了一篇可能因H7N9病毒人与人传播导致的家庭聚集性病例的研究报告。2013年5月，无锡一对父女先后死于H7N9禽流感。最初发病的是60岁的父亲，于3月11日入院治疗。
这位老人在接触活禽后五六天发病。入院治疗后，患者症状开始恶化，5月4日死于器官衰竭。他的女儿以前并没有直接接触活禽，后来一直照顾生病的父亲，但没有采取防护措施，在大约与父亲最后接触的一星期之后发病，后来也死于器官衰竭。
研究人员分析，女儿从患病父亲那里染上H7N9禽流感的主要原因是没有自我保护。女儿可能是在护理父亲时帮助清理其口腔中的痰液，由此感染发病。但是，其他也接触过这位60岁病人的亲属以及与病人住在同一病房的其他病人都没有感染禽流感。这表明，H7N9病毒可能不是通过空气（飞沫或气溶胶）传播的，而是通过直接接触病人的呼吸道分泌物而传染。
另外，60岁父亲传染女儿也可能与血缘有关系。因为，老人的女婿也曾密切接触老人并参与护理，但是并没有被传染。这说明，没有血缘关系的人接触病人的分泌物发生感染的可能性不大，有血缘关系的人直接接触病人的分泌物则有可能被传染。根据调查，与这对患病父女有密切接触的共有43人，他们全都没有染病，说明目前H7N9病毒人际的传播能力有限。
从父女两个病例的临床标本中分离的病毒的基因测序和功能氨基酸位点分析发现，病毒与...
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