临床医学生临床思维能力的培养与探索
【关键词】临床医学生;思维能力;教学趣味性
前言：医学生临床思维能力，主要是指逻辑推理能力、分析比较能力、整合判断能力等等，是临床医学生培养过程当中的重要内容，直接影响其实践能力以及临床判断能力。本文结合我院开展的数据调查工作，将在我院实行的医学生和带队教师作为研究对象，分析能力培养过程当中存在的问题，并探讨解决路径，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2018年6月～2019年6月，感染科室实习生120名，作为学生组。并选取20名带队老师，作为教师组。学生组男性69人，女性51人，年龄19-34岁，平均年龄（25.54±4.42）岁，教师组男性8人，女性12例，年龄45～57岁，平均年龄（52.95±3.98）岁，教授2人，副教授4人，讲师14人。
1.2方法通过调查问卷方式，探讨目前感染科室临床医学生思维能力培养过程当中存在的问题，主要问卷调查内容包含：学生一般资料情况、基础能力掌握情况、实践调查能力、拟定治疗方案的综合能力。问卷具体内容参考《临床医学生临床思维能力评定指南2017-2018》。通过定量分析方式，探讨学生能力培养方面的不足。教师组主要采用定性分析与定量分析相结合方式，通过访谈方式，分析教师目前教学过程当中存在的问题。
2结果
本次调查共发放问卷140份，回收138份。回收有效率为98.57%。通过数据分析，70%以上的学生，可以通过提前预习，了解临床教学当中的相关知识，但仍有20%学生，不能真正理解教学所学内容。38%的学生在分析病例模块当中判定不准确。主要原因包含：（1）没有详细探查患者一般资料;（2）对患者生命体征观察不全面;（3）在未见到患者之前，就通过检查报告，判定患者的病症情况;（4）缺乏综合分析能力。（5）判断过程过于武断。上述调查数据可以看出，目前，感染科室临床医学生思维能力培养，存在比较严重的被动性问题与片面性问题，多数学生只关注问题的表面，而缺乏本质性探讨以及系统性总结，在病例分析过程当中，过分依赖过去经验，而缺乏对于知识的有效整合。超过50%的学生认为背诵、记忆理论知识已经占据了自己每天80%的时间，有70%的学生认为，通过系统性学习，可以比较有效的整合知识，形成临床思维能力，但自己目前缺乏时间。
教师组回收问卷显示，超过70%的教师认为目前的教学形式比较单一、教学内容与临床医学研究进展存在一定的不匹配现象，具体结果如表1。
