胸部损伤性肺出血的X线平片、CT诊断分析
【摘 要】目的：分析X线平片及CT诊断胸部损伤性肺出血的价值。方法：选择我院收治的60例闭合性胸部损伤性肺出血患者为研究对象，所有患者均于伤后24h内先行X线平片检查，后行CT检查。统计2种检查方式下骨折性肺出血和肺损伤性肺出血的检出率。结果：CT检查对肋骨骨折的检出率为75%，X线胸片为71.67%，2者比较，差异无统计学意义（P>0.05）。且CT对肺挫伤、创伤性湿肺、气胸、胸腔积液和血气胸、肺不张及肺萎缩、肺撕裂伤的检出率均高于X线平片（P<0.05）。结论： X线平片具有经济、操作简便等优点，其观察胸廓全貌、诊断骨折性肺出血的效果较好，但CT对肺损伤性肺出血的诊断更具临床优势。
【关键词】胸部损伤性肺出血；X线平片；CT；诊断
胸部在间接或直接暴力作用下，都有可能发生肺实质性损伤而引发出血风险。临床上，加强患者胸部损伤性肺出血的早期诊断对予以患者积极准确的急救工作，抢救患者的生命具有重要的意义。本文以我院收治的60例闭合性胸部损伤性肺出血患者为研究对象，分析胸部损伤性肺出血的X线平片、CT诊断价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2012年1月-2013年6月期间收治的60例闭合性胸部损伤性肺出血患者为研究对象，其中，男47例，女13例。年龄22～68岁，平均（37.4±5.6）岁。患者临床主要表现为呼吸困难、气促、胸痛、咯血等，或合并有昏迷、休克等。
1.2 方法
所有患者均于伤后24h内行X线平片、CT检查，且均现象X线平片检察，后行CT检查。其中，胸部X线平片检察采用PhilipsH/V3000 X光机，CT扫描检查采用西门子 SOMATOM EMOTION 64层螺旋CT扫描机，层距10mm，层厚10mm。
1.3 统计学方法
采用SPSSl0.0统计软件，计数检测数据以率的形式表示，计数资料比较用X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 骨折性肺出血
60例患者中，CT检查发现肋骨骨折45例，检出率为75%，表现为骨皮质呈连续性错位、中断或成角畸形。而X线胸片检查可见肋骨骨折43例，检出率为71.67%。 2者检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
2.2 肺损伤性肺出血
2.2.1 肺挫伤
CT检查见肺挫伤60例，检出率为100%，表现为肺纹理模糊、增多、增粗，伴有边缘模糊的小片斑点状阴影，部分阴影可相互融合成大片状。而60例患者中，X线平片仅可见46例，检出率为46%。2者检出率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2.2 ...
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