通心络对冠心病的多环节干预
通心络胶囊是在中医络病理论指导下研发的代表性中药复方制剂，全方由益气通络药人参，辛香通络药降香、冰片，化瘀通络药水蛭、土鳖虫，搜风通络药全蝎、蜈蚣、蝉蜕等不同通络药物组成，具有益气活血、搜风通络之功效，临床上被广泛应用于高血压、冠心病、急性心肌梗死、脑梗死、糖尿病及其微血管并发症等疾病。近10多年来国内外期刊发表的通心络基础与临床研究文章达1 000余篇，其中涉及通心络研究的博士、硕士论文近90篇。心血管病是通心络应用最为广泛的领域，本文将就该药多环节干预治疗冠心病临床研究资料进行简要总结。
调脂抗凝，改善血液流变学
纤维蛋白原增高与血液流变学异常是冠心病患者的强危险因素，通心络能明显降低冠心病患者血浆纤维蛋白原浓度和血小板聚集率，较温和地抑制急性心肌梗死后与不稳定型心绞痛患者血小板GPⅡb/Ⅲa复合物的活性，降低冠心病及高血压病伴高黏血症患者血液红细胞聚集指数、血浆黏度、全血黏度(低切)、全血还原黏度(低切)、血细胞比容与凝血酶活性。大量研究证明，高水平的血浆脂蛋白(α)［Lp(α)］是导致冠心病重要的独立危险因素，通心络可降低冠心病高脂血症患者血浆中Lp(α)和血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B水平,升高ApoA/ApoB，同时对高密度脂蛋白胆固醇有升高作用。综合可见，通心络胶囊可从改善血液流变学、抑制血小板聚集和血栓形成、延长凝血时间、调节脂质代谢等多方面缓解或消除冠心病患者血液的浓、黏、凝、聚状态。
改善冠状动脉血管内皮功能
近年血管内皮所具有的多种生物学功能被逐渐揭示，血管内皮损伤或功能障碍是多种心脑血管疾病发生、发展的共同病理生理改变，内皮细胞保护正逐渐成为治疗和预防心血管疾病的靶点。有研究证实，通心络在治疗冠心病稳定型与变异性心绞痛过程中，可降低血浆ET水平，升高NO水平；抑制血清中血管假性血友病因子(vWF)的增高；升高不稳定型心绞痛患者血浆降钙基因相关肽(CGRP)含量，通过对上述血管活性物质的调节，使受损的血管内皮功能得以改善。1992年Celermajer等首次应用高分辨率血管超声检测冠心病危险人群肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)活性，作为评价血管内皮功能的方法并得以广泛应用。有研究采用此方法对80例服用通心络12周的冠心病患者进行检测发现，患者的FMD较治疗前明显改善。在运用通心络治疗不稳定型心绞痛、急性冠脉综合征介入术后以及X综合征等疾病研究中，也取得相同的结果。
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