老年女性盆底功能障碍疾病的临床治疗观察
【摘要】 目的 探讨老年女性盆底功能障碍疾病的临床治疗效果。方法 回顾分析125例患者的临床资料。结果 治愈120例,好转4例,复发1例。复发1例为Ⅱ度子宫脱垂伴压力性尿失禁患者,术后早期从事体力劳动导致复发,再行单纯阴道全子宫切除术治愈。术中失血过多,需要输血2例,术后出现上呼吸道感染1例,泌尿系统感染1例,经治疗均治愈出院。结论 女性盆底功能障碍疾病尚属一个崭新领域,仍需不断探索,因此提高广大医护工作者对于本病的认识显得非常重要。
【关键词】 老年;女性盆底功能障碍;并发症;治疗效果
作者单位:466000 河南省周口市妇幼保健院
女性盆底功能障碍(female pelvic flour dysfunction,FPFD)又称盆底支持组织松驰或是盆底缺陷,是以压力性尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出以及慢性盆腔疼痛)等为主要病症的一组妇科问题,该疾患严重危害到女性身心健康以及生活质量[1]。有研究表明:妊娠及阴道分娩次数、年龄、肥胖、盆腔手术、尿路感染等是女性盆底功能障碍性疾病的相关发病因素。现回顾分析我科自2009年2月至2011年2月收治的125例老年盆底功能障碍性疾病患者的临床资料,进行总结分析,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组为我科自2009年2月至2011年2月收治的125例老年盆底功能障碍性疾病患者,所有患者均已绝经,年龄均>55岁;孕次1~12次,产次1~10次;诊断标准:子宫脱垂分度和压力性尿失禁诊断标准参照乐杰主编的第6版《妇产科学》。本组子宫脱垂85例,其中45例合并压力性尿失禁;生殖道脱垂40例,其中7例为单纯阴道前壁或后壁膨出者。
1.2 手术方法 本组患者中行单纯阴式全子宫切除术8例,行阴式全子宫切除术+阴道后壁修补术3例,行阴道前壁+后壁修补术21例,单纯行阴道前壁修补术5例,同时行阴式全子宫切除术+阴道前壁、后壁修补术87例,行阴道填充术1例。
2 结果
术后对本组125例患者进12个月的术后随访,依据曹泽毅主编的《中华妇产科学》评定手术疗效。125例中,治愈120例,好转4例,复发1例。复发1例为Ⅱ度子宫脱垂伴压力性尿失禁患者,术后早期从事体力劳动导致复发,再行单纯阴道全子宫切除术治愈。术中失血过多,需要输血2例,术后出现上呼吸道感染1例,泌尿系统感染1例,经治疗均治愈出院。
3 讨论
目前,盆底损伤与盆底功能退化所导致的盆腔脏器脱垂以及压力性尿失禁等女性盆底功能障碍...
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