药博士信箱
糖尿病患者怎样用药预防冠心病
我于2000年底查出空腹血糖15.2毫摩尔/升，4个月后降至7.7毫摩尔/升，现在尚未服药，靠饮食控制。我在杂志上看到有专家指出：糖尿病是冠心病的重要危险因素，糖尿病本质上是心血管病，故称为糖心病，它将导致冠心病。同时，许多专家认为'麝香保心丸“是有效防治、缓解、急救冠心病的良药。那么按照冠心病一级预防的道理，同时参考《家庭用药》2004年1月《冠心病早防早治'六字诀“》一文，糖尿病患者属冠心病早防早治适用对象。请问：糖尿病患者，平时是否需要服用'麝香保心丸“，以便有效延缓冠心病的发生？麝香保心丸与阿司匹林可否同时服用？
上海蒋先生
如来信所述，糖尿病是慢性心血管疾病，是引发冠心病的主要危险因素之一。正常人随着年龄的增长，血管逐步发生退行性变化，舒缩功能减退，弹性降低，而高血糖对血管的伤害也很大，不仅伤害微血管，也会危害大血管，使全身血管发生病理性改变。所以糖尿病是冠心病早防早治的适用对象。
麝香保心丸是冠心病早防早治的常用中成药。经过长期的科研及临床效果验证，它具有保护血管内皮、保护血管弹性、降低血黏度、稳定动脉粥样斑块（防止脱落），以及辅助降血压、降血糖的作用。所以适宜糖尿病患者服用，且可与阿司匹林合用。
糖尿病是一种慢性病，对血管的损害是长期的、进行性的，必须长期用药，控制血糖，同时控制血压及血脂。长期服用麝香保心丸（服用1年以上）更有促进血管恢复弹性的作用，能达到药物自身搭桥的作用，更有助于心脏功能的恢复，延缓冠心病的发生及发展。所以，长期服用麝香保心丸对糖尿病患者防治冠心病的发生是必要的。
根据您的病情，治疗糖尿病同时服用麝香保心丸是合理的选择，一日3次，一次2丸，用药1年以上，对您的心血管会起到较明显的保护作用。
戴瑞鸿复旦大学附属华山医院心内科教授
我需要肾移植吗
我今年50岁，7月份因恶性高血压入院，当时为200/130毫米汞柱左右。经积极治疗，血压保持稳定在150/100毫米汞柱左右。经检查，本人有慢性肾功能不全，右肾有大囊肿。后又进行肾、冠状动脉造影。检查发现：1.单支动脉狭窄病变。2.双侧肾动脉未见明显狭窄，右侧肾脏受压明显。
随后进行腹膜置管，医生希望可以进行腹透，降低血压及改善肾功能，但埋管失效，腹透管网膜栓塞及少量血栓。请问这条路是否已断？我是否可以做肾移植？
本人现在服药：肾衰宁、安体舒...
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