螺旋CT对肺出血的诊断分析
[摘要] 目的 探讨16层螺旋CT在肺出血诊断中的价值。 方法 采用Bright Speed 16层螺旋CT机进行肺部螺旋扫描，扫描范围为由肺尖到肺底，获得肺部二维或三维全程图像，对肺部病变进行全面分析。 结果22例患者（52.38%）发病部位仅处于右肺，10例（23.81%）患者发病部位仅处于左肺，10例（23.81%）患者病变跨叶；由支气管扩张、外伤引起肺结核和原因不明引起的肺出血分别为17例（40.48%）、12例（28.57%）、7例（16.67%）和6例（14.29%）。 结论 16层螺旋CT在肺出血诊断中具有较高的应用价值。
[关键词] 螺旋CT；肺出血；诊断
[中图分类号] R445.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）14-105-02
肺出血在临床实践工作中比较常见，其致病原因有由外伤性、结核性的或支气管扩张引起[1]。关于肺出血的采用螺旋CT机进行诊断的研究亦有报道[2]，但还无采用16层螺旋CT进行诊断的相关报道。与传统CT相比较，16层螺旋CT扫描检查的速度更快，图像分辨率更高，图像质量更好，后处理功能更强大，同时实现了各项同性体素的采集，信息量显著提高，对疾病的诊断可以提供更多的依据。现回顾性分析笔者所在医院采用16层螺旋CT进行诊断的42例肺出血患者的临床资料，以探讨16层螺旋CT在肺出血诊断中的价值，为相关的临床实践和理论研究提供参考，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
42例患者均为2009年10月～2011年10月在笔者所在医院采用16层螺旋CT进行诊断的肺出血患者，其中男27例（64.29%），女15例（35.71%）；年龄21～57岁，平均（36.45±13.71）岁；病程3 d～9个月，平均（45.64±36.18）d；患者普遍有咯血、胸痛、咳嗽，但无发热和咳痰等症状。
1.2 检查方法
42例肺出血患者均采用美国通用医疗（GE）生产的Bright Speed 16层螺旋CT（computed tomography）机进行肺部螺旋扫描，扫描范围为由肺尖到肺底，电压80～120 kV，电流50～80 mA，扫描层厚5 mm，层距5 mm，螺距0.562 : 1，旋转时间1.0 s，重建层厚0.625 mm。扫描结束后将所得的原始数据拆薄，将所获得的重建数据传至AW 4.3图像后处理工作站，应用各种图像后处理技术。包括多平面重建（multiplanar reconstruction， MPR）、曲面重建（curved planar reformation，CPR）、最大密度投影（maximum intensity projection，MIP）、表面遮蔽法重建（shaded surface display，SSD），获得肺部二...
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