加减苁蓉菟丝子丸化裁治疗崩漏50例临床观察
崩漏是指精血非时暴下不止或淋漓不尽，前者为之崩中，后者为之漏下，正如《济生方》说：'崩漏之病，本乎一证，轻者谓之漏下，甚者谓之崩中。“本病属妇科常见病，也是疑难急重病证。是因肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的紊乱，引起月经的周期/经期/经量的严重失调，崩与漏虽然临床表现不同，但发病机理则一，两者在演变过程中可互相转化。如血崩日久、气血大衰可变成漏；久漏不止，病势日进，亦可成崩，故并称'崩漏“。导致崩漏的常见原因有脾虚、肾虚、血热、血瘀，脾虚血失统摄，冲任不固，不能制约经血，肾虚则封藏失司，子宫藏泄失常或命门火衰，阴损及阳，久崩久漏，不能制约经血等都能导致崩漏，此外七情内伤，肝郁化热，热伤冲任，迫血妄行，以及气滞血瘀，遂成崩漏，足以影响生育，危害健康，近年来笔者采用加减苁蓉菟丝子丸化裁，取得一定疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 笔者自2011年1月~2011年7月选择50例崩漏患者，年龄为17~45岁之间，平均年龄为32.5岁；病程约2个月~2 a，平均病程为8个月；已婚35例。（注：此50例患者崩漏程度属轻中，未到严重休克状态）。
1.2 诊断标准 参照《中医妇产科学》拟定。临床见患者月经周期紊乱，行经时间超过半月以上，甚至数月断续不止；或数月不潮突然暴下不止或淋漓不尽。
1.3 病例选择 本组病例中医辨证为肾气虚衰，封藏失司，冲任不固。主症为非行经期间出现经乱无期，出血量多势急如崩，或淋漓日久不净，或由崩而淋，由淋而崩反复发作伴见月经量色质的异常，排除生殖器肿瘤出血，妊娠期出血、产褥期出血以及外因阴外伤出血，生殖器炎症以及内科血液病所引起的如崩似漏的妇科血证。
2 治疗方法
采用加减苁蓉菟丝子丸为基础方化裁治疗，基础方：肉苁蓉10 g，菟丝子10 g，覆盆子10 g，枸杞子20 g，熟地10 g，当归15 g，桑寄生10 g，艾叶6 g，人参10 g，黄芪20 g，阿胶10 g。随证加减，痰湿阻滞者加石菖蒲、苍术、香附利痰祛湿；气滞血瘀者加蒲黄、五灵脂、川芎、莪术、三棱、荆芥、防风、乳香、没药活血化瘀；肾阳虚者加淫羊藿、仙茅、补骨脂、川断、杜仲滋补肾阳；气血虚弱者加白术、云苓、砂仁、陈皮补脾气生气血；血热月经量多者加败酱草、茵陈、板蓝根、牛蒡子、红藤、乌贼骨等。上方水煎服，1天1剂，连服15 d为1个疗程。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准 根据中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究...
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