穴位注射治疗妊娠剧吐80例疗效观察
【摘 要】目的：观察内关穴位注射与妊娠剧吐的疗效。方法： 用 5 ml注射器接 4 cm长 7号细针头， 抽取 vitB1、B12、利多卡因混合液注射入双侧内关穴。结果：穴位组治疗总有效率87.5%， 西药组37.5%， 两组比较， 穴位组疗效显著（P< 0. 01）。结论：维生素B1、B12为止吐、营养神经的药物，通过内关穴注射，针药相互结合， 具有镇吐、安神之功效，利多卡因起到减轻局部疼痛的作用。
【关键词】内关穴；妊娠剧吐；穴位注射
【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0492-02
通常自孕6周起以晨起后呕吐为明显，恶心呕吐一般程度不重，对工作、生活影响不大，不需特殊治疗。然而，有少数孕妇妊娠呕吐迅速发展，严重的恶心，频繁而顽固的呕吐，进食和饮水严重受限，使孕妇不能维持足够的水液和基本营养，造成机体脱水、体重下降、电解质失衡、营养状况受损害、酮症，有的还病情延长，至孕12周以后症状持续而顽固不消失，这种症状称为妊娠剧吐[1]。该病病因至今还不十分清楚，长期以来对本病的治疗多采用支持疗法。采用80例穴位注射治疗妊娠剧吐取得一定疗效。现报告如下：
1临床资料
80例患者均来自本院产科病室， 确诊为妊娠剧吐， B超证实宫内孕， 排除葡萄胎及可能引起恶心、呕吐的内外科疾病。据临床表现及实验室检查诊断为妊娠剧吐共 80例。分为 2 组，治疗组 40例，对照组 40例。2 组年龄、孕周、孕次及临床表现、尿酮体阳性程度无明显差异。
2 治疗方法
2.1治疗组 用5ml注射器接4cm长7号针头，抽取vitB1 100mg、vitB12 100g、利多卡因5ml，患者取仰卧位， 常规络合碘消毒内关穴处局部皮肤， 右手持注射器， 在选定的内关穴处将穿刺针快速垂直刺入皮下， 当进入 2. 5～ 3 cm， 患者有麻胀感回抽无血液后， 缓慢注入 vitB1、B12、利多卡因混合液 1/2量， 拔出针头， 针眼处干棉签按压， 以防药液溢出， 余下 1/2量同法注射对侧内关穴， 同时予静脉补液， 纠正水电解质平衡。
2.2 对照组 予静脉补液纠正水电解质平衡及静滴vitB6 200mg， 不予内关穴注射。
2.3 观察内容 由专人观察内关穴位注射后血压、心率变化、腹痛、阴道流血情况， 恶心、呕吐、症状缓解的时间。
2.4 疗效标准 痊愈： 恶心、呕吐停止， 食欲恢复正常， 查尿酮体3 次阴性， 电解质正常。显效： 恶心、呕吐减少5...
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