鼻炎的研究现状及进展
【摘 要】变应性鼻炎是鼻炎中较常见的一种，并且近年来患病率显著增加，本篇主要从变应性鼻炎的发病机制和治疗上做一个综合的论述。
【关键词】变应性鼻炎；发病机制；治疗
【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0074-01
变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）是耳鼻咽喉科常见病的一种[1]，是IgE介导的鼻粘膜的I型变态反应性疾病，可分为常年性和季节性两种，其中20%为季节性，40%左右为常年性，其余约40%为二者并存。最近十多年随着工业的发展和生活环境的改变，我国的AR患病率显著增加，它严重影响了人们的生活质量，同时增加了社会负担，值得重视。关于本病的研究较多，现就近年来的研究作一综合论述。
1 变应性鼻炎的发病机制研究现状
变应性鼻炎是鼻部I 型变态反应性疾病，其发病机制极其复杂，涉及大量的细胞因子和炎症介质是多因素、多环节的共同作用。
1.1 特应性个体与卫生假说 特应性个体又称过敏性体质，是患者体质异常，对环境中某些刺激物特别敏感，表现为皮肤和粘膜有变应性或渗出性病变倾向。卫生假说是指可能与现代社会工业化的迅速发展和环境有关
1.2 Th1与Th2平衡机制 T细胞是免疫系统的基本组成，既参与对感染的适当免疫反应，又参与对过敏原的超敏反应。而过敏性疾病的发生则主要是由Th2细胞驱动的，变应性鼻炎患者Th1数量下降，Th2水平明显升高，Th1/Th2平衡失调。
1.3 IgE及其受体 IgE主要由呼吸道和消化道粘膜的固有层浆细胞产生，在变应性鼻炎的发病中起关键作用。变应原首次进入机体后，经过一系列过程导致变应原特异性IgE的产生，当再次接触变应原后，IgE与受体结合交联，激活肥大细胞、嗜碱细胞释放组胺、白三烯等介质，进而刺激鼻粘膜引发一系列症状。
1.4 神经调节 鼻粘膜上分布有丰富的神经，研究表明，鼻内镜手术时联合射频点射蝶腭孔，既降低了感觉-副交感神经反射，又改善了鼻腔通气引流，有利于减少血管张力，减少腺体分泌，有助于治疗变应性鼻炎
1.5 变应性鼻炎的相关基因 近年来，随着分子生物学和遗传学的研究深入，许多证据表明AR具有多基因调控的特征，Zhang等研究发现，在13号染色体13q14位置，存在与血清中IgE水平相关的基因PHF11，另有研究显示，在11q13、5q31及12q13.12q23.3等位置亦存在与IgE相关的基因等等。寻找特异性基因进行基因治疗是目前研究的热点。
1.6 变异性...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
