2014年我院下呼吸道感染常见病原菌及耐药性分析丛中凰
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【摘要】 目的 对本院2014年住院患者所采集的病原体分布和耐药谱进行综合分析， 为临床医师提供使用抗菌药物的依据。方法 对2014年度本院各科感染患者送检标本11981例进行细菌分离培养及鉴定。结果 ①11981例送检标本中， 革兰阴性菌5998株（50.1%）， 前三位分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌；革兰阳性菌4233株（35.3%）， 以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌居多。②大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）分别为41.8%、18.3%。③金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素的耐药分别为83.1%、97.3%；对左氧氟沙星的耐药分别为28.2%、41.4%；对红霉素的耐药分别为68.9%、82.9%。粪肠球菌、屎肠球菌对青霉素的耐药分别为12.5%、79.2%；对左氧氟沙星的耐药分别为32.5%、77.4%；对红霉素的耐药分别为94.7%、92.3%。结论 应加强对感染病原菌及其耐药率的监测， 根据药敏结果选用敏感性高、安全性好的药物进行针对性治疗。
【关键词】 病原菌分布；耐药性监测；下呼吸
随着近年来抗生素种类的日益增多， 抗菌谱逐渐加宽， 为治疗感染性疾病提供了多种有效途径。但对抗生素的不规范应用， 接踵而至的便是细菌耐药性的出现。世界卫生组织曾指出'抗菌素耐药性：今天不采取行动， 明天就无药可用“。细菌的耐药性具有地域特点， 不同地区或同一地区不同医院细菌的耐药性亦有所差异[1]。所以准确、及时的明确病原菌种类， 选用有效的抗菌药物对感染性疾病进行治疗至关重要。现根据对本院2014年住院患者所采集的病原体分布和耐药谱进行综合分析， 旨在能为临床医师提供使用抗菌药物的依据。
1 材料与方法
1. 1 菌株来源 2014年度本院各科感染患者， 标本11981例， 其中痰标本5755例， 尿标本2246例， 血培养1663例， 其他标本2317例。
1. 2 方法 按照《全国临床检验操作规程》[2]进行细菌分离培养及鉴定， 细菌鉴定及药敏试验仪器和试剂均采用法国生物梅里埃公司产品。通过纸片扩散法（K-B）以及微量（MIC）进行药敏试验， 结果参照CLSI2013版标准判定。
2 结果
2. 1 经病原菌分离鉴定发现11981例送检标本中， 革兰阴性菌5998株（50.1%）， 前三...
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