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王玉教授治疗感染后咳嗽30例临床观察

材料写作网    时间: 2020-08-24 04:04:20     阅读:

【摘要】 目的 通过治疗感染后咳嗽临床疗效的评价,进行名老中医临床经验方的推广与应用。方法 采用随机的原则,将60例患者分为两组,治疗组30例,对照组30例,分别给以柴芍止咳颗粒及橘红痰咳冲剂口服,两组疗程均为5 d。结果 临床观察结束后,两组疗效经统计学处理,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组(柴芍止咳颗粒组)优于对照组(橘红痰咳冲剂)。结论 运用柴芍止咳颗粒治疗感染后咳嗽,疗效确切,值得临床推广应用。

【关键词】 感染后咳嗽;疏调气机法;柴芍止咳颗粒;临床观察

作者单位:130021 长春,吉林省中医药科学院 感染后咳嗽(postinfectious cough,PIC)属临床亚急性咳嗽范畴(咳嗽迁延3~8周),是指各种病原体如细菌、病毒、支原体、衣原体等所致的呼吸道感染以后继发的咳嗽,感染得到控制后而咳嗽症状不缓解。感染后咳嗽临床上非常多见,症状顽固,迁延不愈,常伴有气道高反应性,治疗不及时往往转变为慢性持续性咳嗽,严重影响患者的日常工作和生活。现很多医生对此病缺乏认识,给予反复抗生素治疗,效果差,不良反应多,在基层医院造成了大量的医疗资源和药物的浪费。目前《咳嗽的诊断与治疗指南2009版》中推荐的一些西医治疗方法,如选用 β2受体激动剂、H2受体拮抗剂或镇咳药等治疗,这些方法效果并不理想,仅对部分患者有效,而且易引起嗜睡、成瘾性、食欲减退、恶心等副反应,停药后容易复发,使西药的使用受到一定的限制。名老中医王玉教授在精研《素问.咳论》基础上,采撷《伤寒论》及后世诸家运用'柴胡剂“治咳的精华,结合医疗实践,通过20余年的临床实践,提出疏调气机大法,运用自拟方柴芍止咳颗粒治疗本病,取得了良好效果,本课题选用柴芍止咳颗粒治疗风痰恋肺型感染后咳嗽30例,并与对照组作对比研究,现报告如下。

1 临床资料

1.1 西医诊断标准根据中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《咳嗽的诊断与治疗指南》中感染后咳嗽的诊断标准:①具有近期内呼吸道感染病史。②感染急性期症状消退后,咳嗽仍然迁延不愈甚至加剧,临床表现以咳嗽、咽痒为主,咳嗽可表现为干咳或咳白色粘液痰,抗生素治疗无明显效果,时间通常持续3~8周。③体征及辅助检查:两肺无干湿啰音,胸部X线片示无肺部病变,外周血白细胞总数及分类基本正常。④排除其他原因引起的咳嗽,如胃食管返流性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎等。

1.2 中医诊断标准 根据《中华人民共和国中医药行业标...

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