瑞舒伐他汀治疗对老年冠心病患者血脂及血尿酸的影响和安全性

材料写作网    时间: 2021-02-23 04:12:37     阅读:次

摘 要 目的：观察不同剂量的瑞舒伐他汀对老年高脂血症患者血脂及血尿酸(UA)水平的影响。方法：将高脂血症患者112例随机分为10mg/日瑞舒伐他汀组和20mg/日瑞舒伐他汀组。疗程均4周，观察两组治疗前后血脂和血UA的变化。结果：治疗4周后血UA、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、hs-CRP水平显著下降(P＜005)，20mg/日瑞舒伐他汀组效果更好(P＜005)。结论：瑞舒伐他汀能有效降低老年高脂血症患者的血脂水平，有更好的抗炎效果，同时具有降低UA作用。

关键词 血脂 瑞舒伐他汀 血尿酸 安全性

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.073

血尿酸(UA)水平的升高作为冠心病的一个危险因素，已受到越来越多人的重视，并且成为医学界的重要课题［1］。通过观察瑞舒伐他汀对老年冠心病患者血脂及血尿酸(UA)水平的影响，探讨他汀类药物在预防和治疗高血脂及高尿酸血症患者中的作用。

资料与方法

2009年7月～2011年9月收治冠心病患者112例，男74例，女38例，平均年龄643±64岁。随机分为两组，20mg瑞舒伐他汀治疗组57例，10mg瑞舒伐他汀治疗组55例。两组的年龄、性别及血尿酸(UA)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异均无统计学意义(P＞005)，具有可比性。

排除标准：①合并急性感染、恶性肿瘤、严重肝肾功能不全；②合并痛风、外科手术或严重创伤；③合并血液系统疾病；④使用免疫抑制药者：如非甾体类消炎镇痛药、阿片类药物等。同时排除近期急性心梗患者。

研究方法：两组均接受常规治疗，包括使用硝酸酯、洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂。在常规治疗基础上，两组患者分别每晚口服瑞舒伐他汀钙20mg、10mg，连用4周。同时检查血、尿常规、电解质、肝、肾功能、血脂、血糖、肌酸激酶等指标。

观察指标及方法：入选患者在治疗前及治疗4周后于清晨分别抽取静脉血，检测血UA、TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清肌酐(cr)、hs-CRP及ALT、Cr、CPK。血UA检测采用尿酸酶－过氧化物酶偶联法。

统计学处理：各参数以(X±S)表示，治疗前后比较采用配对t检验，组间比较用t检验，以P＜005为差异有统计学意义。

结 果

两组治疗前血脂、UA等检测指标间相比较无明显统计学差异(P＞005)，治疗后的TC、TG、LDL-C、hs-CRP均明显下降(P＜005)；TC、LDL-C的降低以20mg瑞舒...

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