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167例AECOPD患者细菌培养病原菌分析

材料写作网    时间: 2020-08-07 04:34:30     阅读:

【摘要】 目的:分析本地区AECOPD患者病原菌的菌群分布情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法:对2010年1月-2011年9月因AECOPD在本科住院的167例患者从血液、痰液标本中分离出的病原菌进行统计分析,得出本地区AECOPD感染的病原菌情况。结果:从167例患者中的637份标本中共分离出病原菌232株,阳性率为36.42%,痰液阳性率(43.51%)明显高于血液标本阳性率(10.29%),前5位病原菌依次为大肠埃希氏菌(117株)、金黄色葡萄球菌(47株)、铜绿假单胞菌(36株)、白色念珠菌(11株)、甲型副伤寒(8),与全国细菌耐药监测网菌群结果较相似。结论:基层医院要注重痰标本细菌培养,以全国细菌耐药监测网结果为指导,开展当地细菌菌群动态分布的研究,对AECOPD患者合理使用抗菌药物。

【关键词】 AECOPD; 病原菌; 血液标本; 痰液标本

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.14.107

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是最常见的慢性呼吸道疾病。发病过程中,患者短期内咳嗽、咳痰气短和(或)喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏脓性,可伴发热等炎症明显加重的表现,称为COPD急性加重期(AECOPD)[1]。

为更好地治疗AECOPD患者,本文对本科2010年1月-2011年9月因AECOPD住院的167例患者从血液、痰液标本中分离出的病原菌进行分类分析,了解本地区AECOPD患者的菌群分布,指导临床合理使用抗生素。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 标本来源于2010年1月-2011年9月因AECOPD在本科住院的167例患者(其中伴发热患者34例)的血液、痰液,对标本进行培养。男112例,女55例,平均年龄(60.3±14.9)岁。

1.2 方法 167例患者从入院后第一天起,每天早晨用清水漱口后深咳痰,取第2口痰标本,置于专用的痰培养器皿中30 min内送检,连续3 d,34例发热患者双手均同时行需氧菌、厌氧菌培养。共获得637份细菌标本。

2 结果

2.1 637份细菌标本共分离出232株病原菌,培养阳性率为36.42%,细菌耐药率较低。痰液标本阳性率为43.51%,明显高于血液标本10.29%的阳性率。见表1、表2。

2.2 革兰氏阳性菌57株,占24.57%(57/232),革兰氏阴性菌164株,占70.69%(164/232),白色念珠菌11株,占4.74%(11/232),与徐平等[2]报告结果(革兰氏阳性菌占20.71%,革兰氏阴性菌占65.27%,白色念珠菌占6.69%)相似。见表3。

2.3 占前5位细菌依次为大肠埃希氏菌(117株)、金黄色葡萄球菌(47株)、铜绿假单胞菌(36株)、...

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