临床观察脑血管病气管切开术应用微量泵持续湿化的疗效分析
[摘要]目的:探讨脑血管病气管切开病人气道湿化方法。方法:将140例脑血管病气管切开病人随机分为治疗组和对照组，治疗组采用微量泵持续滴入；对照组采用间断气道滴注。两组病人采用的湿化液相同，均为生理盐水、 -糜蛋白酶、庆大霉素，比较两组病人并发症发生率。结果:治疗组并发症发生率与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论:微量泵持续湿化法明显优于传统间断气道滴注湿化法，气道湿化效果好，并发症发生率低。
[关键词]脑血管 气管切开术疗效
【中图分类号】R575.1 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2011)10(a)-0000-0
随着人们对疾病认识的不断深入和呼吸机在临床的广泛应用，气管切开术已成为抢救脑血管病患者的重要手段[1]，脑血管病患者气管切开后，上呼吸道完全丧失了气体的加温、加湿、过滤作用，人工气道建立后，病人自身的防御能力减弱，科学的气道管理是危重病人抢救成功的关键[2]，我们对气管切开患者采用微量输液泵持续湿化，取得较好效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2004年3月至2008年9月在我院神经内科住院并进行气管切开病人140例，将140例气管切开患者随机分成实验组和对照组。实验组70例，男44例，女26例，年龄35～76岁，平均55岁，原发病脑出血48例，脑梗死16例，格林巴利6例；对照组70例，男41例，女29例，年龄32～74岁，平均56.2岁，脑出血45例，脑梗死17例，格林巴利8例。两组患者年龄、性别、原发病、病情程度等无差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
实验组采用微量输液泵控制持续湿化法:250ml生理盐水+庆大霉素8万U+ -糜蛋白酶8000U配制好液体，取输液器一副，操作如静脉输液，将湿化瓶挂于输液架上排气，剪去针头，将输液器通过微量泵，然后将头皮静脉软管插入气管内5～7cm[3]，以0.2～0.4ml/min的速度持续的滴入，24h湿化量以250～300ml为宜。对照组采用传统间断湿化法:配制相同湿化液，用注射器向气管内间断滴入，每30min一次，每次约3～5ml，缓慢滴入。
1.3 观察指标
观察指标为术后20d内肺部感染，痰痂形成、刺激性咳嗽、气道黏膜出血、痰量变化情况。
1.4 统计学处理 计数资料采用 检验，运用SPSS12.0软件分析数据，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
3 讨论
正常人上呼吸道对吸入的气体有湿化或润化作用，脑血管病昏迷患者或需要绝对镇静患者因排痰能力减...
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