65岁以上老年肺癌患者术后肺栓塞的预防及护理对策
【摘要】目的 分析采取预防性护理措施对65岁以上老年肺癌患者术后肺栓塞发生率的影响并探讨预防与护理对策。方法 选取2016年6月～2018年6月我科室收治的65岁以上老年肺癌根治术后患者82例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各41例，对照组采用常规术后抗凝药物预防性抗凝治疗以及常规护理。观察组除术后根据医嘱给予抗凝药物预防性抗凝外，格外给予术前评估及预防性宣教，术后指导如早期协助患者下床活动，定期变换体位，勿用力大便等预防措施。将两组患者发生肺栓塞的发生率，以及提前预防和有效的术后护理后，患者满意率进行统计比较。结果 观察组肺栓塞的发生率低于对照组，差異有统计学意义（P<0.05），因此，积极的提前预防和有效的术后护理，观察组患者满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 积极的提前预防和有效的术后护理，可以降低老年肺癌患者术后肺栓塞的发生率，提高术后患者满意度。
【关键词】老年；肺癌术后；肺栓塞；预防；护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.30..02
肺栓塞（Pulmonary embolism，PE）是由各种内源性或外源性栓子阻塞肺动脉系统而引起的一组临床综合征[1]，而深静脉血栓形成（Deep venous thrombosis，DVT）与肺栓塞的发生有着密切联系，多数肺栓塞的血栓都来自于深静脉血栓[2]。合并心脏病、肺部疾病是老年深静脉血栓形成患者发生肺栓塞的危险因素[3]，而临床高龄肺癌患者合并高血压、心脏病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病较多，加之术后长期卧床、应用止血药等因素，导致血流变慢或血液高凝状态，更容易发生DVT，继而导致PE。有研究表明，年龄与DVT的发生率成正相关[4]。因此，积极的提前预防和有效的术后护理，可以有效地降低老年肺癌患者术后肺栓塞的发生率。本文总结我科室对65岁以上高龄肺癌患者术后预防护理措施，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年6月～2018年6月我科室收治的65岁以上老年肺癌根治术后患者82例作为研究对象，其中男31例，女例51，年龄65～83岁，平均年龄74岁，术前合并高血压10例，冠心病6例，糖尿病11例，手术方式：均为胸腔镜下肺癌根治术。将其随机分为对照组与观察组，各41例，两组患者在年龄、病程及分型、性别构成比等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
两组术后均采用低分子肝素钠（希弗全）2125 I...
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