新鲜羊膜行人工阴道成形术成功的护理体会
摘要：总结8例患者用新鲜羊膜移植阴道行人工阴道成形术成功的护理经验，主要包括术前积极有效的心理疏导及充分的术前准备，术中严格的无菌技术操作，术后密切观察效果并积极主动地做好清洁、消毒、及时更换模具等方法是手术成功与护理成功的关键所在。
关键词：新鲜羊膜移植阴道成形术护理
先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全所致，为女性生殖道的发育畸形，发生率约1：4000～5000【1】。治疗先天性无阴道方法很多，如乙状结肠代阴道成形术、回肠代阴道成形术、游离皮瓣阴道成形术、羊膜阴道成形术等【2】。新鲜羊膜行人工阴道成形术的优点是羊膜柔软、润滑、有弹性和伸展性、有感觉且稳定不挛缩、合乎生理要求、近似自然阴道且来源充足。我院于1988～2010年共收治8例先天性无子宫、阴道闭锁的患者，经我院妇产科主任用新鲜羊膜移植阴道行人工阴道成形术后成功出院，分别在7年后回访，无一例阴道狭窄与闭锁。现将护理体会报告如下：
1临床资料
选择本院1988～2010年在妇产科接受治疗的8例先天性无子宫、阴道闭锁的患者，年龄在17-40岁之间，职业：工人3例，教师1例，农民4例；文化程度：小学以下水平4例，中学水平（含高中与中专）4例；
2对象与方法
8例患者入院后经妇科检查都有阴道先天性闭锁，B超示无子宫，根据每个患者的自身情况分别拟定行新鲜羊膜移植阴道成形术，8例患者手术均顺利，术后连续换药5～6次，7天拆线，10天左右都痊愈出院。
3护理体会
3.1术前护理
3.1.1心理护理
患者入院后因环境改变，对病情、手术缺乏了解，尤其手术范围涉及会阴部，担心手术安全性及对自我形象的影响，表现为紧张、恐惧、迟疑踌躇情绪。护士及时与患者沟通，向患者讲解手术的安生性及方法，患者情绪稳定能很好地耐受手术。
3.1.2患者准备
术前每日用0.2%洗必泰棉球擦洗外阴2次/日；训练患者床上排便；指导患者饮食，术前2-3d进流质，术前1d晚8时禁食；术前1d行皮肤准备，备皮范围包括外阴部、肛门周围、臀部和大腿内侧上1/3，术前1d晚遵医嘱予番泻汁泡菜饮清洁肠道，术日晨清洁灌肠。
3.2术后护理
3.2.1一般护理
术后禁食1d，术后第2天起予少渣饮食5d，第6天晚服缓泻剂帮助排便；术后安置患者平卧位，绝对卧床3-7d不能半卧或站起，以免创口张力过大影响愈合；术后7d下床活动渐进增加活动量；保持会阴部及尿道口清洁，每日更换尿袋，10d左右拔除导尿管，无...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
