双膝关节置换术围手术期的护理措施
【摘 要】目的：探讨双膝关节置换术围手术期的护理措施。方法：收集我院骨科2010年1月至2015年1月收治的行双膝关节置换手术患者80例，回顾性分析患者手术状况和护理措施。结果：患者经过手术治疗效果评价：优125膝，占78.13%，良25膝，占15.63%，中9膝，占5.63%，差1膝，占0.63%，优良率为99.38%。术前HSS评分为（53.45±2.38）分，术后前HSS评分为（87.89±7.36）分，手术前后HSS评分比较差异具有统计学意义（t=4.231，P=0.015）。结论：给予双膝关节置换术围手术期合理的护理措施，可以提高治疗效果，减少并发症发生。
【关键词】人工膝关节置换术；围手术期；护理措施
人工关节置换术是采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体，通过外科技术将假体植入人体内，代替患病关节功能，达到缓解关节疼痛、恢复关节功能的目的，治疗效果明显，但是存在手术创伤大、术中容易出血等不良反应，所以围手术期护理配合手术治疗对提高治疗效果和疾病恢复至关重要[1]。本文通过抽取我院2010年1月到2015年1月收治的80例行双膝关节置换手术患者，分析围手术期护理效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院骨科2010年1月到2015年1月收治的行双膝关节置换手术患者80例，其中男性49例，女性31例，年龄35～80岁，平均（57.32±5.79）岁，术后5d左右可以下地活动，住院时间5～23d，平均（14.23±2.35）d，患者均为同期实行双膝关节置换术，骨性关节炎62例、类风湿性关节炎13例、创伤性关节炎和强直性脊柱炎5例。纳入标准：①可以收集到患者完整的治疗和检查资料。②无严重恶性肿瘤性疾病，或者感染性疾病，患者均有不同程度的疼痛、膝关节屈曲挛缩畸形，以及下蹲障碍等。③符合伦理道德，患者签署了知情同意书。排除标准：①同时患有严重心肝肾等器官衰竭性疾病。②患有严重的并发症，需要及时治疗者。
1.2 手术方法
患者采用全身麻醉方法，置换术可以选择膝关节正中纵切口，依次切开皮肤、皮下组织、电凝止血，骨膜剥离器钝性分离膝前内侧切开深筋膜，暴露股四头肌，髌骨外翻暴露病变膝关节，电刀切除半月板前后交叉韧带。电钻钻入髓腔5～7cm，将装有手柄的长髓内杠捶入股骨髓腔峡部，移去手柄，将定位器固定到髓内杠上，装上切骨模块。髌骨内侧支持带的松解，如果试模复位后髌骨轨道不满意，应该在边松解边测试的条件下做髌骨内侧支持带的松解，尽...
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