普外科伴糖尿病高龄患者围手术期的护理
[摘要]目的 探讨普外科伴糖尿病高龄患者围手术期的护理方法与效果。 方法 将2010年12月～2012年3月进行手术治疗的高龄胆石病伴糖尿病患者106例，随机分为对照组和干预组，每组53例。对照组只进行常规护理，而干预组在对照组的基础上进行饮食指导、心理护理和血糖控制等一系列综合护理。 结果 与对照组相比，干预组的低血糖及并发症的发生率明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对高龄糖尿病伴胆石病患者进行一系列综合护理，对于减少术后并发症的发生，降低患者的血糖值有重要意义。
[关键词]普外科；糖尿病；围手术期护理
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）05-152-02
糖尿病是内分泌系统代谢的常见疾病之一，导致其发生的因素主要有饮食结构的改变，生活水平的提高，生活节奏的紧张和运动量减少的生活方式。目前，糖尿病的发病率呈上升的趋势，与心血管和肿瘤共同构成对人类健康构成严重威协的三大慢性疾病[1]。文献报道显示，对糖尿病的治疗和控制并没有达到理想效果。因此，在我国糖尿病已严重危害公共卫生。本研究将106例患者分为对照组和干预组，给予干预组一系列的综合护理，从而对胆石症伴糖尿病的围术期的护理方法的护理方法和效果进行进一步探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年12月～2012年3月在全州济民医院进行手术治疗的高龄胆石病伴糖尿病患者106例，随机分为对照组和干预组。其中对照组53例，男28例，女25例，年龄62～85岁，平均（74.8±5.7）岁；干预组53例，男29例，女24例，年龄64～83岁，平均（75.9±5.1）岁。所有患者均确诊为糖尿病，经B超诊断患有胆囊或胆管结石。两组患者在基础病情、性别比例和年龄结构等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组进行常规护理，监测患者生命体征变化，针对临床症状实施相应的护理，如口服胰岛素控制血糖等。干预组在常规护理的基础上实施综合干预，具体如下。
1.2.1 术前护理 （1）糖尿病健康教育：本研究中的所有患者，部分患者及其家属全然不知患有糖尿病。伴糖尿病外科手术的成功与否，很多程度取决于糖尿病，因此，对患者进行糖尿病健康教育，是非常重要和关键的。护理人员应将糖尿病的相关知识向患者讲解，使患者明白该病的致病机制是胰岛素的作用障碍或分泌不足导致糖、蛋白质和脂肪的代谢障碍，进而引起多种器...
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