糖尿病足溃疡处病原菌分布情况及耐药性分析
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DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.18.003
[摘要] 目的 观察糖尿病足溃疡分泌物病原菌分布情况及其耐药性分析，指导临床用药。方法 回顾性分析2012年1月”2015年12月期间该院糖尿病患者足溃疡分泌物分离的292株病原菌的分布情况及其耐药性。 结果 糖尿病足病原菌以革兰阳性球菌为主（56.8%），其次是革兰阴性杆菌（39.7%）和真菌（3.5%）；其中革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌比例最多，占42.2%，溶血性葡萄球菌占20.5%；而革兰阴性杆菌的分布为变形杆菌占25.9%，铜绿假单胞菌占24.1%。其药敏结果显示，在金黄色葡萄球菌中，对莫西沙星耐药率为0，MRSA占22.5%，未见对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素耐药的革兰氏阳性菌；亚胺培南对革兰阴性杆菌抗菌敏感性较高，其他常用抗菌药均有不同程度的耐药。结论 糖尿病足溃疡处病原菌分布以革兰阳性菌为主，万古霉素和莫西沙星有较高抗菌活性。通过对糖尿病足感染的病原菌及耐药性进行监测，及时调整抗菌药物，减少耐药菌产生。
[关键词] 糖尿病足溃疡；病原菌；耐药性
[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）09（b）-0003-03
糖尿病足指与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和（或）深层组织破坏，是糖尿病最常见和治疗费用最高的慢性并发症之一，是糖尿病非外伤性截肢的最主要原因。轻者表现为足部畸形、皮肤干燥和发凉、胼胝（高危足）；重者可出现足部溃疡、坏疽[1]。近年来病原菌对抗菌药物的耐药性日益严重，感染性疾病对人类健康造成很大威胁[2]。糖尿病发病与其继发足部感染在不断增加，该研究对该院2012年1月”2015年12月在收治的292例糖尿病足感染病例的病原菌分布与药敏情况进行回顾性分析，以了解其最新的感染病原菌的分布及耐药情况，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2012年1月”2015年12月从该院住院患者送检的糖尿病足溃疡分泌物分离出来的菌株。所有患者均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准[3]。在这292例病例中，男性病例178例，女性病例114例，年龄27～89岁，平均（63.0±13.4）岁。
1.2 仪器
SIEMENS公司 MicroScan WalkAway96 plus鉴定药敏分析...
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