微创髋关节置换术对膝骨性关节炎关节功能及关节炎症的影响
【摘要】 目的 探讨微创髋关节置换术对膝骨性关节炎关节功能及关节炎症的影响。方法 选取膝骨性关节炎患者90例，根据治疗方式分为微创髋关节置换术组（观察组）45例与传统髋关节置换术组（对照组）45例。比较2组患者的围手术期指标，包括切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、下床活动时间、住院时间。分别在术前、术后3个月采用美国特种外科医院膝关节功能评分（HSS）评估2组患者的膝关节功能，并检测滑膜液内CRP、ESR、降钙素原水平，记录并发症发生率。结果 与对照组相比，观察组患者的切口长度较短、术中出血量较少、住院时间较短（P均< 0.05）。手术后，2组HSS各项评分均高于手术前（P均< 0.05），滑膜液内CRP、ESR、降钙素原水平均低于手术前（P均< 0.05），且观察组的肌力、关节活动、关节稳定性、功能、屈曲畸形评分均高于对照组（P均< 0.05），滑膜液的CRP、降钙素原水平均低于对照组（P均< 0.05）。2组患者的切口感染、深静脉血栓、脱位、假体松动发生率比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。结论 与传统髋关节置换术相比，微创髋关节置换术能缩短切口长度及住院时间，减少术中出血量，促进术后关节功能恢复，减轻炎症反应。
【关键词】 膝骨性关节炎;微创髋关节置换术;关节功能;关节滑液
膝骨性关节炎发病与髋关节病变密切相关，髋关节负荷异常可引起膝关节内部负荷紊乱，长期持续紊乱则会导致膝骨性关节炎，而髋关节置换术能将股骨头中心改变，促使股骨偏心距重建[1-2]。既往大多为患者行传统髋关节置换术治疗，虽然能在一定程度上缓解病情，但该术式也存在缺陷，如可能导致正常关节面受损，关节生物力学受到不良影响[3-4]。随着临床技术的发展，微创髋关节置换术被应用于骨性关节炎治疗中，并体现出较多优势，该术式可仅对已受损关节面进行置换，避免正常关节面受损[5]。为了分析微创髋关节置换术对膝骨性关节炎关节功能及关节滑液内实验室指标的影响，本研究纳入90例膝骨性关节炎患者进行观察，现报告如下。
对象与方法
一、研究对象
选取2015年3月至2018年3月我院收治的90例膝骨性关节炎患者，根据治疗方式分为微创髋关节置换术组（观察组）45例与传统髋关节置换术组（对照组）45例。观察组男27例、女18例，年龄65（50，76）岁，病程17（3，36）个月，BMI（23.4±2.1） kg/m2，膝关节屈伸范围（90.7±5.4）°。对照组男29例、女16例，年龄66（53，75）岁，病...
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