我院2013年质子泵抑制剂应用分析
【摘要】目的:了解质子泵抑制剂在我院的应用情况及趋势,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2013年门诊及住院患者质子泵抑制剂的用量、销售金额、用药频度等进行回顾性分析。结果:我院使用的质子泵抑制剂口服剂型中,雷贝拉唑钠肠溶片和泮托拉唑钠肠溶胶囊应用最多;注射剂型中,注射用兰索拉唑应用最多。结论:雷贝拉唑钠肠溶片和泮托拉唑钠肠溶胶囊已成为我院质子泵抑制剂应用主流。我们应加强了解各种质子泵抑制剂,确保临床应用的合理性。
【关键词】质子泵抑制剂;用药频度
【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)10-0559-02
质子泵抑制剂(PPIs)是目前抑制胃酸分泌最强效的药物。被广泛应用于胃酸相关性疾病,如消化性溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征和上消化道出血等疾病的治疗[1],并已成为治疗胃酸异常分泌及相关疾病的一线药物。现对我院2013年PPIs的临床应用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。
1资料与方法
1.1资料来源
从医院获取2013年门诊和住院PPIs(口服和注射剂型)的使用信息,包括药品名称、规格、用量、销售金额等。我院现常规使用的PPIs共10个品规,包括泮托拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑。
1.2方法
根据《中华人民共和国药典》(2010年版)、药物说明书和临床用药情况[2]确定各种药物的限定日剂量(defineddailydose,DDD),即药物为达到主要治疗目的用于成人的平均日剂量;用药频度(DDDs)=药品应用总量(g)/该药的DDD值,DDDs越大,说明该药物的用药频率越高。
讨论
伴随着人们生活水平的提高,越多的不良饮食习惯和不规律的作息,使胃病患者人数明显增加,因此PPIs的使用量也逐年增加[3]。本次调查发现,我院门诊使用的PPIs口服剂型中,DDDs最大的为雷贝拉唑钠肠溶片,紧随其后的为泮托拉唑钠肠溶胶囊;住院使用的PPIs口服剂型中,DDDs最大的泮托拉唑钠肠溶胶囊。泮托拉唑钠肠溶胶囊在临床应用的时间相对较长,疗效好,且价格较低,在经济上易于被患者接受。因此,目前在临床应用中占主导地位。
近年来,PPIs研发不断创新,出现了许多新型PPIs,在治疗胃酸相关性疾病时具有明显优势,如疗效好,生物利用度高,药物代谢对CYP2C19的依赖性小等[4],PPIs的应用将日益广泛和频繁。从我院2013年PPIs的临床应用情况分析中可以看出,兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑...
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