加味生化汤预防血瘀型产后恶露不绝对血液流变学的影响
[摘要] 目的 观察加味生化汤预防血瘀型产妇产后恶露不绝对血液流变学的影响。 方法 将经阴道分娩的血瘀型产妇120例，完全随机分为观察组、对照组、空白组，每组各40例。观察组服用自拟加味生化汤，对照组予缩宫素10 U肌内注射，空白组服用安慰剂（多维元素胶囊）。观察3组患者中医证候的改变，产后恶露不绝的发生率以及治疗前后血液流变学指标的变化。 结果 观察组中医证候的总有效率为95.0%，对照组、空白组分别为75.0%、82.5%，观察组与其余两组比较，差异有统计学意义（P<0.05），对照组与空白组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组、对照组、空白组产后恶露不绝的发生率分别为15.0%、32.5%、35.0%，观察组产后恶露不绝的发生率明显低于对照组、空白组（P<0.05），对照组与空白组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组血液流变学各项指标与治疗前比较明显改善（P<0.05），与其余两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 加味生化汤能有效预防血瘀型产妇产后恶露不绝的发生，能明显改善其血液流变学各项指标，值得临床推广。
[关键词] 生化汤；血瘀型；产后恶露不绝；血液流变学
[中图分类号] R714.65 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）02（c）-0104-04
产后血性恶露持续10 d以上仍淋漓不断者，称为产后恶露不绝，是产科临床常见疾病，其虽然阴道出血量少，但淋漓不净，若迁延日久，气血虚弱，抵抗力降低易导致感染等疾病，严重影响产妇的身体健康，也给妇女体力上、精神上带来极大的痛苦。传统医学认为，产后多虚多瘀是恶露不绝发生的主要病机。本文利用生化汤的'活血化瘀，祛瘀生新“的功能预防血瘀型产后恶露不绝的发生，起到防病、治未病的作用，同时观察治疗前后血液流变学的变化，进一步探讨生化汤的作用机制。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2011年10月～2013年2月在广州中医药大学第一附属医院经阴道分娩的血瘀型产妇120例，年龄20～40岁，产后第1天的产妇，无内外科合并症，无产后出血，无生殖器肿瘤等。将患者完全随机分为研究组、对照组和空白组，各40例。研究组平均年龄（25.0±3.1）岁，平均孕周（38.0±2.1）周，平均孕次（1.85±0.24）次，平均产次（1.23±0.32）次，新生儿出生体重（3455±321）g，产后出血量（225±34）ml；对照组平均年龄（25.0±2.8）岁，平均孕周（38.0±2.2）周，平均孕次（1.90±0.14）次，平均产次（1.26±0.2...
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