转化医学2T之争对三甲医院整形外科医师培养的启示
【关键词】转化医学； 2T之争； 整形外科； 医师培养
【中图分类号】R622 【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2014）2-0511-02
对于转化医学的理解，具有代表性的观点是，转化医学就是基础医学和临床的整合。但是转化医学更加重视整体医学观和复杂系统的研究，更加重视'环境””社会””心理””工程””生物“的医学模式，也因此涵盖了医学、管理学、人文科学等学科特点。正确认识转化医学，也将从根本上改变传统的医疗行为模式。
整形外科较其他医学学科，往往能够更为迅捷和深入的采用科学最新技术、最新发现，但其流行病学研究相对薄弱，对于各种手术和治疗效果的评价，缺乏系统的循证医学证据的支持和积累。整形外科的医师教育和培养，其课程和方法体系需要在转化医学的理念下整体改造，以适应未来转化医学发展的需要。
1 转化医学的内涵
1992年美国《科学》杂志率先提出'从实验室到病房“的概念。1996年《柳叶刀》杂志正式提出'转化医学“术语，之后《科学》、《自然》等世界知名杂志均有转化医学文章刊载。转化医学核心内涵包含两个方面：Bench to Bedside（从实验室到临床），以及Bedside to Bench（从临床到实验室），即通常所说的B2B过程[1]。前一个B2B（Bench to Bedside）是指将实验室的研究成果转化应用到临床，转化为医药产品或者诊疗技术，第二个B2B是指通过临床观察分析为基础医学研究提供思路，指导实验设计等。二者相辅相成，构成了转化医学的双向循环。实践中，转化医学往往被狭隘地理解为'基础医学和临床的整合“。也有专家从更广泛的视野出发，认为转化医学更加重视整体医学观和复杂系统的研究，更加重视'环境””社会””心理””工程””生物“的医学模式，也因此涵盖了医学、管理学、人文科学等学科特点。正确认识转化医学，也将从根本上改变传统的医疗行为模式，也将因此影响医师教育和培养体系。
2 转化医学的2T之争
2.12T之争的由来
美国'转化医学临床研究圆桌委员会“（Institute of Medicine’s Clinical Research Roundtable）将转化医学分为T1和T2两个阶段[2]。T1指'将由实验研究揭示的疾病机理转化为新的诊断、预防和治疗手段，以及首次人体实验“。与此相较，T2研究则包涵临床流行病学和证据综合推理、沟通技巧、行为科学、公共政策、甚至金融、组织原理、信息学、数量分析等。
转化医学的核心...
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