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糖尿病患者合并感染246例例临床分析

材料写作网    时间: 2021-02-27 04:06:54     阅读:

[关键词]糖尿病;合并感染;治疗

糖尿病是常见病、多发病,正随着人民生活水平的提高,人口老化,生活方式的改变,其患病率也迅速增加,已成为发达国家中继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,对社会和经济带来沉重负担,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题…。长期高血糖导致患者体内生化代谢及防御功能紊乱,常发生化脓性感染,反复发作,有时引起败血症或脓毒血症,部分患者可出现真菌感染,直接影响了该病的治疗和预后。现将我院2002年1月-2005年12月收治的糖尿病合并感染246例分析如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料我院2002年1月-2005年12月共收治糖尿病患者895例,其中合并感染者246例,发生率为27.5%。246例中男110例.女136例:年龄18-84岁,≥60岁182例。

1.2 方法根据临床表现、常规检验、细菌学培养、影像学诊断、临床治疗情况等确立糖尿病合并感染246例。

2 结果

2.1 感染部位。

2.2 感染与危险因素的关系。

2.3 感染与病原体种类细菌学培养142例(57.72%),其中革兰阴性杆菌102例,革兰阳性球菌22例,真菌18例。革兰阴性杆菌主要以大肠埃希菌为主,革兰阳性球菌主要以葡萄球菌为主。

3 讨论

3.1 感染特点本组资料表明,患者发生感染有以下特点:①多为老年人,本组≥60岁者182例,占73.98%。②住院时间≥20d感染的发生率高,占63.41%。由此可见,住院天数增加,感染机会增加,因而增加了合并感染的危险性。③本组细菌检验以革兰阴性杆菌为主,其次为革兰阳性球菌。

3.2 感染原因糖尿病伴有各种并发症,造成机体抵抗力下降。并发血管病变时组织血流减少,处于缺氧状态,从而影响了局部对感染的反应。由于年龄大,糖尿病本身白细胞功能被抑制。1℃功能不全、免疫力低下,血糖未得到很好的控制,患者长期处于高血糖状态,使细胞免疫和体液免疫功能低下,易发生各种感染。

3.3 防治措施糖尿病合并感染病情较重,治疗困难,预后较差,易增加患者的痛苦及经济负担。防治措施:①严格控制血糖,增加机体抵抗力,早发现和治疗感染病灶,缩短住院时间。②保持室内空气流通,病室内紫外线消毒,1次,d,病室用湿式清扫。③加强呼吸道、消化道、泌尿道及皮肤护理,严格遵守无菌操作。④减少陪护和探视。⑤合理使用抗生素。有条件者尽早作细菌培养,根据药敏试验用药。

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