呼吸内科机械通气患者肺部感染的病原菌分布及危险因素
【摘要】 目的 研究呼吸内科机械通气患者肺部感染的病原菌分布及危险因素。方法 回顾性分析134例机械通气患者的临床资料， 分析肺部感染患者的发布情况及病原菌分布情况， 并分析发生肺部感染的危险因素。结果 134例机械通气患者中出现肺部感染22例， 占16.42%。22例肺部感染患者中， 共检测出病原菌38株， 其中肺炎克雷伯菌（6株）、恶臭假单胞菌（6株）以及铜绿假单胞菌（7株）检出株数较多， 且均属于革兰阴性菌。数据显示， 患者在年龄、机械通气时间、糖尿病、低蛋白血症、气道慢性疾病以及广泛使用抗菌药物中感染分布情况比较， 差异具有统计学意义（χ2=6.647、7.109、12.387、12.117、4.345、6.667， P<0.05）。结论 呼吸内科机械通气患者肺部感染发生率较高， 病原菌主要以革兰阴性菌为主， 造成肺部感染的危险因素较多， 应结合患者具体病情采取有效干预措施， 为预后提供保障。
【关键词】 病原菌;呼吸内科;肺部感染;机械通气
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.03.019
机械通气属于呼吸内科中常见治疗方式， 指利用呼吸机保证患者气道通畅， 达到代替、控制或者改变自主呼吸运动通气的目的， 可有效避免机体出现缺氧、二氧化碳蓄积等现象。根据相关报道显示[1]， 肺部感染属于治疗后常见并发症， 严重影响患者生命健康。由于呼吸内科患者年龄较大、病情严重以及耐受能力较差等， 如何防止呼吸内科机械通气患者出现肺部感染具有重要意义[2]。为探讨呼吸内科机械通气患者肺部感染的病原菌分布以及危险因素本院展开研究， 现将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 以本院呼吸内科2016年2月～2017年5月收治的134例机械通气患者作为研究对象， 其中男64例， 女70例， 年龄23～71岁， 平均年龄（47.7±8.3）岁。纳入标准[3]：①患者及家属均签署知情同意书， 经过本院伦理委员会批准同意;②患者均是本院呼吸内科进行机械通气者。
1. 2 方法 将吸引器与无菌吸管相连接， 利用人工气道将患者气道内分泌物吸出， 置于无菌容器中等待检测。检测时将分泌物放置于嗜血平板上， 保存于孵箱中进行孵育， 时间为15 h， 当菌落生长后采取试剂对病原菌分布进行鉴定。
1. 3 观察指标及判定标准 收集患者所有临床资料， 观察肺部感染患者病原菌分布情况， 分析其危险因素。根据我国肺部感染标准判定[4]：①患者机械通气后， 气道内分泌物...
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