抗“糖”只查血糖就ＯＫ吗？等
抗'糖“只检查血糖就OK吗?
李 晋
有些糖尿病患者错误地认为：只要血糖正常就一切OK了。其实，仅监测血糖是远远不够的。如能及时发现各种并发症的蛛丝马迹，就可以避免很多悲剧的发生。那么，糖尿病病友应该如何监测各种并发症呢?为此，记者采访了北京大学首钢医院内分泌科副主任医师王闻博和首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任李经。尿病患者一定要进行正规的药物、饮食、运动治疗，平时的监测如果仅是测血糖远远不够，有道是：糖尿病不可怕，可怕的是并发症。抗'糖“任重道远，不能看到血糖正常就有所松懈。以下这些检查对筛查并发症是非常有必要的。
1．常规体格检查：
①体质指数(BMI)、腰围／臀围：
体质指数(BMI)：直立、免冠，仅穿内衣情况下测体重及身高。体质指数即体重(千克)数除以身高(米)的平方数。
腰、臀围及其比值：腰围(w)测定时需两足分开(距离25～30厘米)并直立。测量部位在骨性胸廓最下缘与髂嵴最上缘的中点水平面。臀围(H)测定时则并足直立，测量部位在臀部最宽处。使用软皮尺，让皮尺贴着皮肤表面但不压迫软组织进行测量。腰臀比(WHR)=W(厘米)／H(厘米)。
②全身皮肤及神经系统：
首先观察全身皮肤是否完整，有无溃烂，有无色素沉着。其次要求医生帮您做一些四肢(尤其足部)腱反射、痛觉、温度觉、音叉振动觉或尼龙丝触觉是否正常。
建议经常自查，如果感觉身体不适，可主动要求医生进行全身皮肤及神经系统的检查。
③血压：
建议达标值：130／80mmHg。高血压可以促进和加重糖尿病并发症，如眼底病、。肾脏病等。
2．糖化血红蛋白(HbA1c)
血红蛋白是红血球的主要成分，在肺中与氧结合把氧气运到全身，弥散到每个细胞，再与细胞产生的二氧化碳结合运到肺中，弥散到肺泡中呼出去，它起着运输作用。
血糖在正常范围波动下葡萄糖与红血球中的少量血红蛋白结合，形成HbA1c，HbA1c就失去了携带氧和二氧化碳的能力。只有在红血球衰老被机体破坏后，葡萄糖才能从血红蛋白中解离下来。HbA1c的形成很慢，不受血糖一时波动的影响。红血球的平均寿命大约是4个月，它的半衰期是2个月，HbA1c体现的是2～3个月血糖的平均水平。
正常人的HbA1c为4％～6％。HbA1c不作为糖尿病的诊断依据，而作为糖尿病治疗效果和科研结果评定的重要依据。建议3个月检测一次。
3．血脂：
监测项目：总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)...
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