联合检测血浆及支气管肺泡灌洗液（1—3）β—D—葡聚糖对侵袭性肺部真菌感染的临床诊治价值*
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【摘要】 目的：探討联合检测血浆及支气管肺泡灌洗液（BALF）（1-3）β-D-葡聚糖对侵袭性肺部真菌感染的临床诊治价值。方法：选取2014年6月-2016年5月期间本院确诊治疗的侵袭性肺部感染患者100例作为感染组，依据病原菌性质分为真菌组42例和细菌组58例，同期选取体检中心健康人员30例作为健康组。采用乳胶增强免疫比浊法检测（1-3）β-D-葡聚糖水平（G试验），ROC曲线分析血浆及BALF的G试验对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值，统计分析所有研究对象血浆、BALF的G试验情况。结果：真菌组患者血浆、BALF的G试验水平明显高于健康组和细菌组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析显示，BALF的G试验以10 ng/L为临界值时，诊断侵袭性肺部真菌感染的敏感度、特异度、准确度分别为76.83%、89.73%、84.59%；血浆G试验以20 ng/L为临界值时，其诊断敏感度、特异度、准确度分别为78.47%、91.68%、84.43%；两者联合时，其诊断敏感度、特异度、准确度分别为85.92%、96.41%、93.28%。在诊断敏感度、特异度、准确度方面比较，BALF的G试验<血浆G试验<两者联合，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血浆及BALF的G试验水平变化与侵袭性肺部真菌感染有关，联合检测其水平对侵袭性肺部真菌感染具有更为良好的敏感性、特异性和准确性，值得临床作进一步推广。
【关键词】 血浆； 支气管肺泡灌洗液； （1-3）β-D-葡聚糖； 侵袭性肺部真菌感染； 诊断
Clinical Diagnosis and Treatment Value of Joint Detection of Plasma and Bronchoalveolar Lavage Fluid （1-3）β-D-glucan in Invasive Pulmonary Fungal Infection/HUANG Yao-guang，LI Wei-jie，SU Wei-qiang，et al.//Medical Innovation of China，2016，13（31）：010-013
【Abstract】 Objective：To discuss the clinical diagnosis and treatment value of joint detection of plasma and bronchoalveolar lavage fluid （BALF） （1-3） β-D-glucan in invasive pulmonary fungal infection.Method：100 patients with invasive pulmonary infection were selected from June 2014 to May 201...
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