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不同中医证型腕管综合征患者的神经电生理特点

材料写作网    时间: 2021-05-09 04:06:40     阅读:


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[摘要] 目的 研究不同中医证型腕管综合征(CTS)患者的神经电生理特点。 方法 选择2017年1~9月广东省佛山市中医院(以下简称'我院“)收治的CTS患者80例为研究对象。根据患者中医证型不同将其分为寒湿阻络组(38例)与气阴两虚组(42例),另取同期于我院接受健康体检的正常人员40名记为对照组。采用英国Medelec Synerg肌电/诱发电位仪 )及末端运动潜伏期(DML)、尺神经SNCV及DML情况。 结果 气阴两虚组MCV、CMAP水平均低于寒湿阻络组与对照组,而寒湿阻络组CMAP低于对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。气阴两虚组指1至腕、指3至腕SNCV水平低于寒湿阻络组与对照组,且寒湿阻络组低于对照组(均P < 0.05);而气阴两虚组DML高于寒湿阻络组与对照组,且寒湿阻络组高于对照组(均P < 0.05)。三组尺神经SNCV、DML水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 寒湿阻络型与气阴两虚型CTS患者的正中神经MCV、CMAP、SNCV以及DML水平存在明显差异,临床上可通过对上述指标进行检测,从而有利于对CTS患者的中医辨证分型。

[关键词] 腕管综合征;中医证型;神经传导速度;末端运动潜伏期

[中图分类号] R681.7 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2019)01(a)-0123-04

腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是属于临床上较为常见的一种周围神经卡压性疾病,该病主要指因一系列因素共同作用,促使腕管内容积减小以及压力增高,进一步导致正中神经于腕管内受到卡压,最终引发以该神经支配区域麻木、疼痛、无力为主的感觉、运动和自主神经功能紊乱的一组综合征[1-2]。有研究报道显示:CTS多见于30~60岁的女性,且男女比例为1∶2~5,临床上常被误诊为颈椎病或多发性周围神经病[3-4]。其中长期腕部劳动属于该病主要诱因之一,因疾病早期容易被忽视,如不能予以患者早期有效的诊断以及治疗,随着病程的延长,会导致患者手部功能严重受损,进一步影响生存质量[5-6]。中医认为,CTS属于'痹证腕痛“范畴,多因腕部外伤、劳损与风寒湿热侵袭等,阻于腕部,致经络阻滞不通,故见麻木、疼痛,与手三阴经存在密切相关性[7-8]。由于CTS患者临床表现较为复杂,且中医诊断...

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