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老年食管癌患者的围手术期护理分析

材料写作网    时间: 2020-07-28 04:41:21     阅读:

烟台经济技术开发区医院,山东烟台264006

【摘要】目的:探讨总结老年食管癌患者的围手术期护理管理措施。方法:选取我院2009年1月-2011年12月行食管癌根治手术的老年患者共57例,其中根治性手术51例,姑息手术6例,对57例患者加强围手术期的整体护理干预。结果:57例患者中除2例有冠心病的患者切口延期愈合外,其余55例患者切口均一期愈合,康复进程比较快。2例发生术后并发症。结论:老年食管癌患者通过围手术期的护理干预和康复指导,可以使患者手术及术后恢复顺利,亦可降低术后并发症的发生率。

【关键词】老年患者;食管癌;围手术期;护理干预

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B文章编号:1004-7484(2012)-05-0983-02食管癌(Esophageal Cancer)是最常见的消化道恶性肿瘤之一,根据世界卫生组织国际癌症研究中心(IARC/WHO)估计的数据报道,全世界每年食管癌新发病例40多万,占总癌新发生病例的4.1%;由于很少有病例能够在早期做出明确诊断,所以,死亡人数仍然维持在很高的水平,占总癌死亡病例的5.4%[1]。近年来,随着医学模式的转变和人们生活方式的不断改变,食管癌临床发病率呈不断上升趋势。在食管癌患者中以男性多见,好发于中老年人,以50岁以上人群多见[2]。食管癌目前的治疗方式以手术治疗为主[2]。先进、科学的围手术期护理,对提高食管癌患者的手术成功率及减少并发症起着极其重要的作用,往往可延长患者的生命和提高患者的生活质量。我院近两年来对57例老年食管癌患者施行了手术治疗,从各方面注重进行围手术期的护理,取得了良好的护理效果,现将有关结果报告如下:1.临床资料

2009年1月-2011年12月,选取我科行食管癌根治手术的老年患者共57例,其中男38例,女19例,年龄59-71岁,平均65.8±4.5岁,其中根治性手术51例,姑息手术6例,2例发生术后并发症,发生无法进食2例。

通过加强围手术期的整体护理,除2例有冠心病的患者切口延期愈合外,其余55例患者切口均一期愈合,康复进程比较快。患者平均下床活动时间3.5d(2.5-5d),术后平均胃肠功能恢复时间3.1d(2-5d),术后平均住院7.6d。2.围手术期的整体护理

2.1术前护理:

2.1.1术前心理护理:由于食管癌患者思想压力大,手术前普遍比较担心手术的安全问题。手术前护理人员要首先理解和关心患者,告之疾病和治疗的有关知识,以及手术前后的注意事项,解答病人的各种疑问,使病人能积极配合疾病的治疗和护理。

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