血清降钙素原检测在全身和局部细菌感染诊断中的应用价值
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[摘要]目的 研究血清降钙素原（PCT）在全身和局部细菌感染诊断中的应用价值。方法 选取2015年1月～2016年1月在我院确诊治疗的90例细菌感染患者（感染组），其中全身细菌感染患者40例（全身组），局部细菌感染患者50例（局部组），选取门诊健康体检者40例（健康对照组）。给予感染组抗菌治疗，检测治疗前三组血清PCT、感染组革兰阳性菌（G+菌）和革兰阴性菌（G-菌）感染者血清PCT、治疗后感染组血清PCT水平。结果 抗菌治疗前，感染组血清PCT均较健康对照组升高，全身组升高较局部组明显，全身组中G+菌患者血清PCT明显高于G-菌患者，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 血清PCT水平对全身细菌感染敏感度高，而局部感染不敏感，可作为全身感染重要的诊断指标。
[关键词]血清降钙素原；抗菌治疗；全身细菌感染；局部细菌感染
[中图分类号] R446.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）08（c）-0151-03
目前，由感染导致的脓毒症患者逐年增多，其死亡率也在不断升高，现已超过常见的肿瘤及心血管疾病的患者。因此对感染的确诊在降低患者死亡率中显得尤为重要[1-3]。常规炎症诊断指标包括血沉、白细胞相关参数及C-反应蛋白（CRP），降钙素原（procalcitonin，PCT）是一种指示细菌感染的新型诊断指标，其在正常人体内含量低，而当机体处于病理状态（尤其对于细菌感染）如出现创伤、脓毒症、急慢性肺炎等疾病时，机体血清PCT的量会出现显著升高；而对于患者局部感染机体中血清PCT的量尚不明确[4-6]。PCT可在细胞因子、内毒素的直接刺激下释放，在临床上的检测表现出较高的特异度和敏感度，且PCT的临床急诊是应用2012年获专家认可建立的PCT细菌感染诊断分级标准[7-9]。本研究探讨PCT检测在全身和局部细菌感染诊断中的应用价值，旨在为临床细菌感染的诊断价值提供确切有效的依据。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月～2016年1月在我院确诊入院治疗的细菌感染患者90例（感染组），根据美国胸科医师学会和危重病医学会（ACCP/SCCM）共识会议的诊断标准确诊患者感染类型，其中属于全身细菌感染的患者40例，包括经血培养呈阳性的严重脓毒症患者24例，败血症患者16例；局部细菌患者50例，包括急性...
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