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益气温阳法治疗结肠慢传输型便秘临床观察

材料写作网    时间: 2021-03-26 04:06:52     阅读:

摘要:结肠慢传输型便秘是由于胃肠道传输障碍导致的便秘,其病因不明,症状顽固,治疗困难。该型便秘主要是因粪便在结肠通过缓慢,水分被结肠黏膜大量吸收,导致粪便干燥,排出困难。中医学认为,肾主五液,脾主散精,肾在下而主气化,脾在中而司运输,津液充,气化行则大便调畅,脾失输布运化,肾失温煦滋润,则大便秘结,故益气温阳法是治疗结肠慢传输型便秘的大法。笔者根据10余年的临床观察,运用益气温阳法治疗结肠慢传输型便秘,取得满意疗效,值得临床推广。

关键词:益气温阳法;结肠慢传输型便秘;临床观察

中图分类号:R256.35文献标志码:B文章编号:1007-2349(2016)12-0048-02

便秘是一种常见的病症,其形成的原因非常复杂。便秘分为结肠慢传输型便秘和出口梗阻型便秘,本文讨论的是结肠慢传输型便秘的治疗。结肠慢传输型便秘是由于胃肠道传输障碍导致的便秘,其病因不明,症状顽固,治疗困难,现代医学最终多采用结肠切除或次全切除等外科手术方法,但真正需要接受外科手术治疗慢性便秘的病人尚属少数[1],须严格掌握手术适应症,且远期疗效并不十分满意。中药内服治疗便秘具有悠久的历史记载和广泛的临床基础。笔者根据10多年的临床观察,运用益气温阳法治疗结肠慢传输型便秘,取得满意疗效,总结如下。

1临床资料

1.1一般资料本组病例560例,均来自肛肠专科门诊。其中男180例,女380例;年龄最小17岁,最大88岁;病程最短1 a,最长50余年。

1.2诊断标准结肠慢传输型便秘:①排便间隔48 h以上。②或排便次数减少,少便意,粪质坚硬,排出困难,排便后有残留感或不适感,伴有肛门疼痛坠胀,头晕乏力等痛苦症状。[1]舌质淡苔薄,脉细弱。须说明的是,应具有以上2种症状才可诊断便秘,有的习惯2~3 d排便1次,只要排出通畅,无痛苦,便不能视作便秘,排便时具有第2条痛苦症状,即使是每日排便1次或数次,也应视作便秘。现在国际上公认的便秘概念是:粪便在肠管內通过困难,运出时间延长,排出困难或少,粪便硬结,排便有痛苦[1]。

2治疗方法

方药组成:黄芪、党参、当归、肉苁蓉、生白术、桑葚子、厚朴、全瓜蒌、柴胡、升麻、枳壳、麻仁、郁李仁、杏仁、甘草。日1剂,开水煎取汁450 mL,分3次温服。

3.1疗效标准与治疗结果

3.2疗效标准显效:服药3 d内就达到以下指标:①排便次数恢复正常。②粪便性状正常。③排便通畅无困难,排便时无不适感;好转:显效中...

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