原发性高血压临床治疗效果观察
摘要：目的：探讨原发性高血压临床治疗方法及效果。方法：选取2009年2月-2012年2月我院收治的原发性高血压患者65例，给予拉西地平2-4mg口服，1次/d，血压未明显控制增至6-8mg，1次/d。持续6周为1个疗程。观察治疗前后的血压、24hABPM及不良反应。结果：1个疗程后，总效率为95.4%。患者平均坐位血压较治疗前明显下降（P<0.01）；24hSBP较治疗前下降明显 （P<0.05），其中以白天SBP 下降显著（P<0.01）。3例出现头痛、头晕，2例面部潮红，1例下肢轻度肿胀，均反应较轻，停药2-5d后自行缓解，未影响继续治疗。结论：拉西地平治疗原发性高血压疗效确切，血压控制良好，副作用少，且价格便宜，值得基层临床推广。
关键词：原发性高血压； 非洛地平； 硝苯地平； 疗效
【中图分类号】R459.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0223-01
原发性高血压病的高发病率及其引起的心脑血管疾病引起越来越多人们的关注。随着现代医学研究的深入和医学模式的转变，对原发性高血压的防治不再是单纯降压，而转向对预防和逆转血液动力学异常疾病及伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑[1]，以最大限度降低心血管病的死亡率和致残率。研究表明，钙离子拮抗剂在降低血压、调节及维持血管收缩舒张平衡方面效果良好。本文就我院65例原发性高血压患者应用拉西地平的疗效及安全性进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取2009年2月-2012年2月我院收治的原发性高血压患者65例，均符合WHO/ISH的高血压诊断标准。男39例，女24例，年龄33-88岁，平均（62.5±3.2）岁。其中有明确高血压病史者35例，发现高血压病史1-30年，平均（11.6±3.1）年。合并冠心病者19例，肾功能不全者8例，高血脂症者6例，糖尿病者3例。排除继发性高血压，肝、甲状腺、肾功能受损者，及肿瘤及感染性疾病与心肌梗死者。
1. 2治疗方法：所有患者均于7d前停用其他降压药及对血压有影响的药物。给予拉西地平片（哈药集团，国药准字H10980180，4mg*15片/盒）口服治疗，首次口服剂量为4 mg/d，每日一次，早间顿服，肝病患者初始剂量减少至为2mg/d，每日一次。每周随访至少1次，
仔细询问症状，观察其服药情况及治疗反应，并监测血压与心率。3-4周后如血压未控制到理想水平，调整剂量为6-8mg/d，每日一次，持续6周为一个疗程。观察治疗前后的血压、24hABPM及不良反应。
1. 3疗效评定标准[2]按照...
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