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妇科手术后下肢深静脉血栓成因及对策探讨

材料写作网    时间: 2021-09-02 04:07:03     阅读:

摘要:目的 探讨妇科手术后患者下肢深静脉血栓形成原因和防治对策。方法 选取2012年1月~2014年5月我院收治的12例妇科手术后形成下肢深静脉血栓的患者作为研究对象,对其发病原因、治疗方法等临床资料进行回顾性总结分析。结果 所有患者均经彩色多普勒超声检查并确诊,在对所有的研究对象进行积极的溶栓、抗凝、祛聚、抗炎及一般治疗后,临床疗效可判定为痊愈的患者有8例,占总例数的66.7%,临床疗效可判定好转的患者为4例,占总例数的33.3%,无患者因发生肺栓塞而死亡。结论 妇科手术后患者形成下肢深静脉血栓的原因复杂且多样,但若能对导致发病的危险因素进行预防控制或在早期能及时发现并采取适当的治疗措施可大大改善患者预后。

关键词:妇科手术;下肢深静脉血栓;防治对策

下肢深静脉血栓是妇科手术后一种严重的并发症,指的是血液在下肢的深静脉血管内发生异常凝结并阻塞血管腔,造成静脉血液回流障碍,轻者可引起后遗症,影响患者的正常生活,重者可形成肺栓塞,导致患者死亡。据报道,我国近年妇科手术患者下肢深静脉血栓的发病率有明显增高[1]。本文将我院收治的12例妇科手术后形成下肢深静脉血栓的患者作为研究对象,对其发病原因、治疗方法等临床资料进行回顾性总结分析,结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年1月~2014年5月我院收治的12例妇科手术后形成下肢深静脉血栓的患者作为研究对象,年龄38~61岁,平均年龄(53.7±5.8)岁;其中,切除恶性肿瘤的患者有8例,接受子宫或子宫附件切除手术的患者2例,接受卵巢囊肿切除手术的患者2例。其中有4例患者合并有高血压,2例患者合并有高血脂,2例患者合并有糖尿病。开腹手术9例,腹腔镜手术3例。所有患者在术后均使用了常规止血药物。

1.2临床体征及诊断标准 所有研究对象在接受妇科手术后的3~14d内出现不同程度的发热情况,其中8例患者主诉其患肢有明显肿痛感,1例突发肺栓塞。对患者进行查体,发现患肢腓肠肌不同程度压痛,Homans征阳性。经彩色多普勒超声检查确诊,患者患肢静脉不同程度狭窄或已被阻塞,血管腔内充盈缺损,当探头加压时,有血栓形成的静脉血管不能被压迫且密度升高。

1.3方法 ①一般治疗:所有患者需绝对卧床休息,并抬高患肢,但避免膝下垫枕,且不可热敷,使用利尿剂减轻水肿,避免用力排便,防止血栓栓子脱落形成肺栓塞;②抗凝治疗:给予低分子肝素钙3000U皮下或静脉注射,1次/8h,连用7d,达到...

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