儿童脓毒症39例病原菌及临床分析
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摘要：目的 了解近3年我科儿童脓毒症发生情况及临床特点。方法 对2010～2012年我院儿科血培养阳性病例39例进行临床相关因素分析。结果 ①本组病例男性多于女性；②1岁内儿童脓毒症发生率较高；③临床上多以发热及呼吸道感染为主要症状；④本组血培养病原菌阳性检出率为1.26%；⑤本组血培养阳性病例中检出革兰阳性菌29株（占79.6%）、革兰阴性菌10株（占20.4%）。结论 儿童脓毒症以1岁内多见；病原菌以葡萄球菌居首位。
关键词：儿童；脓毒症；病原菌
小儿脓毒症是重要的感染性疾病，为了解近年来我院儿童脓毒症细菌病原的构成及临床情况我们对2010年1月～2012年12月39例血培养阳性病例的致病菌株及临床特点进行分析，现报道如下
1资料与方法
1.1一般资料 2010年1月～2012年12月我院儿科收治的血培养阳性患儿39例。
1.2方法 所有患儿均于入院当日或次日，在使用抗生素前，无菌法采取患儿静脉血2 ml，注入小儿血培养专用瓶中，60 min内送检；院内感染者未纳入。
1.3菌种鉴定和药敏试验 应用珠海迪尔全自动血培养仪、细菌鉴定仪和药敏也是应用珠海迪尔的复合板块，按微生物血培养检验常规进行培养、鉴定。用金黄色葡萄球菌ATCC29213，大肠埃希菌ATCC25922，铜绿假单胞ATCC27853为质控菌株。
2结果
2.1一般情况 男25例（64.1%），女14例（35.9%）；1岁内28例（71.8%）、1～3岁8例（20.5%）、>3岁3例（7.7%）。
2.2临床资料 以发热及呼吸道感染就诊者31例（79.5.7%），体温多在39℃以上，以腹泻病就诊者8例（20.5%）。
2.3血培养阳性检出率 2010～2012年我们共收治住院患儿1900例，对可疑感染的1690例均于住院次日做血培养检查，结果血培养阳性共39例，血培养总阳性率2.3%（39/1690）；其中检出革兰氏阳性菌29株（74.4%）、革兰氏阴性菌10株（25.6%）。
2.4病原菌检出情况 39例败血症病原菌构成比，葡萄球菌占首位，其它依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，见表1。
3讨论
儿童感染可能是细菌、病毒、真菌或立克次体，细菌感染可以通过血培养确定。脓毒症（sepsie）起源于希腊语，是创伤、烧伤、休克、感染、大手术等临床危急患儿的严重并发症之一，也是...
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