腹腔镜下微波消融辅助治疗小肾癌临床疗效
【摘要】 目的：研究腹腔镜下微波消融（MWA）辅助治疗小肾癌的临床疗效。方法：选取2012年5月-2014年10月应用腹腔镜下微波消融辅助治疗的小肾癌患者15例，其中不阻断肾蒂，肿瘤小于3 cm者直接行微波消融；肿瘤大于3 cm者于肿瘤周围行微波消融，形成无血供平面，再行肾部分切除术，记录手术时间、出血量、围术期Hb、SCr及患侧肾GFR变化，统计住院时间、术后并发症率，观察肿瘤预后。结果：所有患者均成功手术，无中转开放者。围术期Hb、SCr、患侧肾GFR与术前比较差异均无统计学意义（P>0.05）。手术时间（103±15）min，手术出血量（72±25）mL，术后住院时间（5±2）d。术后并发症率13.3%（2/15），其中1例发热，1例患侧疼痛不适，休息后自行缓解，无术后漏尿患者。所有患者术后随访平均18.7（6～32）个月，分别于术后1、3、6个月行增强CT，无肿瘤复发及死亡病例。结论：腹腔镜下微波消融辅助治疗小肾癌安全有效，出血少，术后恢复快，并发症少，有望成为T1期肾癌的有效治疗方式之一。
【关键词】 微波消融； 腹腔镜； 肾肿瘤
Clinical Efficacy of Laparoscopic Microwave Ablation in the Treatment of Small Renal Carcinoma/ZHANG Zi-gang，LIU Tie-zhu，XI Xiao-long.//Medical Innovation of China，2015，12（12）：125-128
【Abstract】 Objective：To assess the clinical efficacy of laparoscopic microwave ablation （LMA） in the treatment of small renal carcinoma.Method：From May 2012 to Oct 2014， the LMA was performed for 15 small renal carcinoma.The renal pedicle was not blocked during operation， microwave ablation was carried out for tumors smaller than 3cm， while laparoscopic microwave ablation partial nephrectomy（LMAPN） was performed for tumors 3-4 cm.The operation time， blood loss， changes of Hb， SCr and GFR before and after operation， postoperative hospital stay， complication rates and tumor prognosis of these cases were recorded and analyzed.Result：All cases were operated successfully， no case was converted to laparotomy.There was no significant change of Hb， SCr and GFR after...
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