鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果
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[摘要]目的 觀察鼻内镜手术联合鼻用激素治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果及安全性。方法 选取2014年7月～2016年12月在我院耳鼻咽喉科治疗的90例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象，按照个人意愿选取不同治疗方法将其分为A组（37例）、B组（25例）与C组（28例）。A组患者给予药物治疗，B组患者采用鼻窦内镜手术治疗，C组患者采用鼻窦内镜手术联合布地奈德鼻喷雾剂治疗。比较三组患者治疗前后的鼻部临床症状视觉模拟量表（VAS）、鼻内镜Lund-Kennedy、鼻CT评分、鼻黏液纤毛清除功能、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，并观察三组患者的临床疗效、不良反应总发生率。结果 三组患者治疗后3个月的Lund-Kennedy、鼻CT及VAS评分均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.01）;B、C组患者治疗后3个月的Lund-Kennedy、鼻CT及VAS评分均明显低于A组，差异有统计学意义（P<0.01）;C组患者治疗后3个月的Lund-Kennedy、鼻CT及VAS评分均明显低于B组，差异有统计学意义（P<0.01）。三组患者治疗后3个月的鼻黏液纤毛清除速度及鼻黏液纤毛清除率均明显高于治疗前，糖精清除时间均明显短于治疗前，差异有统计学意义（P<0.01）;B、C组患者治疗后3个月的鼻黏液纤毛清除速度及鼻黏液纤毛清除率均明显高于A组，A、C组的糖精清除时间均明显短于B组，差异有统计学意义（P<0.01）;C组患者治疗后3个月的鼻黏液纤毛清除速度及鼻黏液纤毛清除率均明显高于A组，糖精清除时间明显短于A组，差异有统计学意义（P<0.01）。A组患者的治疗总有效率为86.49%，B组患者的治疗总有效率为76.00%，C组患者的治疗总有效率为96.43%;A、C组患者的治疗总有效率均明显高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）;C组患者的治疗总有效率明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。A、C组患者治疗后3个月的血清hs-CRP水平均明显低于治疗前及B组，差异有统计学意义（P<0.01）;C组患者治疗后3个月的血清hs-CRP水平高于A组，差异有统计学意义（P<0.01）。A组患者的不良反应总发生率为21.62%，B组患者的不良反应总发生率为44.00%，C组患者的不良反应总发生率为3.57%;C组患者的不良反应总发生率明显低于A、B组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 鼻内镜手术联合鼻用激素治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果优于药物...
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