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浅谈急性阑尾炎的护理体会

材料写作网    时间: 2020-07-25 04:35:12     阅读:

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)06-0225-01

急性阑尾炎是外科最多见的急腹症之一,多发于青壮年,以男性居多。在不少病例中,临床表现并不典型或不明确,容易误诊。若能正确诊断和处理,绝大多数病人很快治愈;若延误诊断及治疗,将引起严重并发症,甚至导致死亡。因此如何提高疗效,减少误诊,仍然值得重视.现对我院急性阑尾炎患者80例护理体会进行总结报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料:资料为我院2012-2013年12月收治的急性阑尾炎患者80例,其中男60例,女20例,年龄7~81岁,发病到住院时间为1~12h,平均时间6h;体温37.3~39.4℃。通过血常规检查结果:血白细胞总数和中性粒细胞有不同程度的升高,白细胞(4.9~14.7)×109/L,中性粒细胞70%~85%。临床诊断均为急性阑尾炎。

1.2治疗方法:全麻下行剖腹探查术和阑尾切除术68例,其余使用连续硬膜外麻醉,行阑尾切除术。所有阑尾炎在确诊2~3h后行阑尾切除术。患者均手术顺利,无严重并发症发生。全部治愈后出院,随访0.5~1.0年,未发现异常。

2护理措施

2.1一般护理:保持病房环境清洁、安静,调整病房的温湿度,术后去枕平卧4~6h。待血压平稳后取半卧位,有利于呼吸,促进血液循环并减低腹壁切口张力。当日输液完毕,嘱其由家属搀扶下地活动,以促进肠功能的恢复,同时预防肠粘连。鼓励其住院期间多下地活动,并强调活动的必要性与重要性。

2.2饮食护理:准备手术的病人予以禁食,必要时遵医嘱给予胃肠减压,以减轻腹痛和腹胀。非手术治疗病人,应在严密观察病情下,指导病人清淡饮食,防止腹胀而引起疼痛。

2.3疼痛护理:减轻或控制疼痛,根据疼痛的程度,采取非药物或药物方法止痛。采取适当卧位,协助病人采取半卧位或斜坡卧位,以减轻腹壁张力,有助缓解疼痛。对诊断明确的剧烈疼痛病人,可遵医嘱给予解痉或止痛药。以控制感染,达到缓解疼痛。指导病人有节律地深呼吸,达到放松和减轻疼痛的作用。

2.4术前护理:详细询问病史:从发病到就诊的演变,确定阑尾炎的性质。同时严密观察患者腹痛的时间、性质,发现异常及时报告主治医师。禁食并做好术前准备,如备皮、嘱患者禁食水,完善各项术前检查等工作,保证手术顺利进行。对老年患者应做好心、肺、肾功能的检查。做好健康教育宣传:让患者及家属了解在接受麻醉、手术或术后可能遇到的一些问题,使患者在出现并发症时,有一个充...

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