369例腭裂手术的治疗体会
【摘要】目的对采用手术方法对患有腭裂的患者进行治疗的临床效果进行分析，并总结相关体会。方法抽取在过去一段时间内来笔者所在医院就诊的369例患有腭裂的临床确诊患者病例，采用手术治疗的方法对其进行治疗，对手术治疗的效果进行分析并总结体会。结果经过手术治疗后，369例患者中有340例得到了有效治疗，且恢复情况良好，在预期的时间内完成治疗方法康复出院。另外29例患者在手术过程中出现了严重的并发症和不良反应现象。围手术期内没有死亡患者病例报告。结论采用手术治疗的方法对患有腭裂的患者进行治疗，是一种非常有效的方法，但由于该方法是有创治疗，因此手术过程仍会出现一些并发症和不良反应现象，在以后的临床工作中，应对该手术过程中患者容易出现的并发症和不良反应现象进行着重控制。
【关键词】腭裂；手术；体会笔者所在医院自2005年成为'微笑列车“项目实施定点医院，至今完成腭裂手术矫治369余例。为了对采用手术方法对患有腭裂的患者进行治疗的临床效果进行分析，并总结相关体会。使临床以后对该类患者进行效果更加理想的手术治疗，使患者在治疗过程中的能够远离并发症和不良反应现象，使临床能够更好地服务于社会，组织进行了本次研究，现将治疗情况总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取笔者所在医院腭裂手术患者369例，男206例，女163例。年龄最小1岁，最大36岁。单侧完全性腭裂162例，不完全腭裂113例，软腭裂27例，双侧完全性腭裂67例。
1.2治疗情况（1）术中常规采用经口气管内插管下静吸复合全麻。（2）术式：①采用兰氏法50例，适用于单侧Ⅰ°及Ⅱ°腭裂。术中常规解剖腭帆提肌，分离鼻腔黏膜与肌层，口腔黏膜与肌层不分离，缝合时鼻腔黏膜单独一层，口腔黏膜与肌层一起用强生公司生产的4-0 PDS可吸收线缝合，松弛切口常规缝合。缝合后不需填塞碘仿纱条及打包。②两大瓣法106例，适用于单侧及双侧Ⅲ°腭裂。术中常规解剖腭帆提肌，分离鼻腔黏膜与肌层，口腔黏膜与肌层不分离，拨断翼钩，松弛腭帆张肌。双侧Ⅲ°腭裂常规做犁骨瓣。缝合时鼻腔黏膜单独一层，口腔黏膜与肌层一起用强生公司生产的4-0 PDS可吸收线缝合，松弛切口常规缝合。缝合后不需填塞碘仿纱条及打包。③不做松弛切口修复腭裂106例，适用于Ⅰ°及Ⅱ°腭裂，裂隙宽度不超过1 cm。常规解剖腭帆提肌，分离鼻腔黏膜与肌层，口腔黏膜与肌层不分离，缝合时鼻腔黏膜单独一层，口腔黏膜与肌层一起用强生公司生产的4-0 PDS可吸...
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