肠镜下治疗小儿息肉护理探讨
[摘要] 目的 探讨肠镜治疗小儿息肉后的护理措施，讨论三种肠道准备方法产生的不同效果。 方法 对该院小儿消化内科2009年7月”2012年8月200例肠息肉的小儿患者进行肠镜下手术治疗，术前分为3组分别采用开塞露保留灌肠、口服蓖麻油、传统生理盐水清洁灌肠，术前术后均进行良好的护理。结果 对该院护理处理过的患者随访6个月，2例失访，170例疗效十分满意，治愈率为85%，2例复发，无一例出血、穿孔。三种肠道准备方法中，蓖麻油80例中清洁了71例（清洁率89%），效果比生理盐水清洁灌肠好（60中清洁了47例，清洁率为80%），开塞露保留灌肠80例中清洁了78例，清洁率为95%，明显高于前两组，P<0.001。 结论 由于小儿的特殊体质，手术前后的准备工作以及护理对临床愈后十分重要，值得临床重视。
[关键词] 肠镜；小儿息肉；护理
[中图分类号] R473.73 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（a）-0147-02
息肉（Polyp）是小儿常见疾病，可发生在消化道的任何部位，但以直肠、结肠多见。直肠、结肠息肉是小儿慢性、小量便血的主要原因。男孩多于女孩，男女之比约为2∶1，以4～7岁的儿童多见。随着年龄增长发病率下降。单发息肉多见，多位于直肠后壁距肛门齿状线4～7 cm处。小儿息肉大多数为幼年型息肉，属于良性，且具有自限性生长的特点，预后良好。慢性少量无痛性便血是小儿直肠、结肠息肉的主要症状。便血发生在排便结束时，在粪便表面有条状血迹，呈鲜红色，不与粪便混和，出血量少，为探讨肠镜治疗小儿息肉后的护理措施，讨论三种肠道准备方法产生的不同效果，现对该院2009年7月”2012年8月收治的200例肠息肉患儿进行分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
肠息肉小儿患者200例，男120例。女80例，年龄1～12岁，平均年龄（6.25±1.78）岁。病程2个月～3年。所有患者均有慢性少量便血，直肠镜检查均有肠道息肉。
1.2 治疗方法
采用Olympus系列肠镜，选用 Olympus 圈套器、注射针、热活检钳装置、止血肽夹及 Erbe 电凝电刀系统等，由有经验的肠镜医师操作手术，进镜时要循肠腔慢慢滑进，减少充气，尽量少吸气。对于d>1.0 cm 的肠息肉或广底息肉，可先在基底部注射2～3 mL的透明质酸靛胭脂生理盐水及去甲肾上腺素的混悬液，再用圈套器将息肉切除。对于d<1.0 cm 的肠息肉，把圈套器直接套在息肉的颈部或者用热活检钳夹住息肉的顶部，再利用电凝电刀把息肉...
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