1例人工髋关节置换术围手术期的护理
【摘要】当髋关节因损坏或疾病导致，出现关节疼痛、活动障碍，并严重影响日常活动及生活质量而非手术治疗无效时，就需要进行人工髋关节置换。如股骨骨折、股骨头坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等所致的髋关节损害，疼痛及功能丧失等均可以进行人工髋关节置换，能有效地恢复关节功能，解除疼痛，从而提高患者的生命质量。
【关键词】人工关节 髋关节置换 手术护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0367-02
人工髋关节置换术是通过手术选用金属或非金属材料制成的假体置换髋关节被损坏或被疾病破坏的关节面的一种成形术，是髋关节疾患终末期治疗的有效方法［1］。人工髋关节能有效地恢复关节功能，解除疼痛，从而提高患者的生命质量。
【临床资料】
患者魏招娣，女，66岁,于2014-01-28因摔伤急诊入院我科，入科诊断：左侧股骨颈骨折。入科后完善术前准备，给予在全麻下左侧全髋关节置换术，术后医嘱给予两膝间夹大枕头、双下肢外展30度防旋鞋固定制动、留置引流、记左臀部24小时负压引流量，并给予留置导尿护理，经过一段时间的护理，患者现恢复情况良好。
1 术前护理
1.1 术前准备给予完善各项体格检查：如化验血、X线摄片、心电图检查等；详细采集病史及发病情况，是否有其他内科疾病或手术史；了解总体健康状况；拍摄髋关节正侧位片。
1.2 饮食护理术前禁食10小时，禁水 4~6小时。术前可以洗澡，保持全身清洁，术区做好备皮工作。
1.3 心理护理手术对病人是较强的刺激，多数病人会产生焦虑、紧张、恐惧等不良心理反应；担心麻醉、手术的效果。术前护士应：1）以热情、和蔼、关心等工作态度和熟练的护理技术获得病人信任，增加安全感；2）向病人介绍治疗方案，使病人了解自己将进行的手术可获得的效果，增强病人的信心。
1.4 术前训练训练髋关节周围肌肉的肌力，让病人学会术后体位的放置及助行器和拐杖的使用。
2 术后护理
2.1 搬运：术后搬动时注意将患肢髋关节及整个下肢托起，使用便盆时，臀部上抬足够高度，避免患肢外旋内收动作。
2.2 体位：术后平卧位，患肢外展中立位（患肢外展30°，两下肢间放一软枕，髋、膝微屈，穿丁字鞋或下肢皮肤牵引）。后外侧入路应避免屈曲超过90°、过度旋转和内旋；前侧入路应避免外旋以防止人工关节脱位。
2.3 引流管护理：术后创口内设置一次性负压引...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
