2013年临床常见病原菌分布及耐药性分析
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【摘要】 目的：了解医院2013年病原菌分布及其耐药性，为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法：对2013年医院临床标本细菌鉴定结果及药敏结果进行统计分析。结果：共分离出病原菌1374株，其中革兰阳性菌401株，占29.2%，革兰阴性菌819株，占59.6%，真菌154株，占11.2%。前5位的细菌依次为大肠埃希菌345株，占25.1%，凝固酶阴性葡萄球菌183株，占13.3%，金黄色葡萄球菌156株，占11.4%，克雷伯杆菌138株，占10.0%，鲍曼不动杆菌81例，占5.9%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感，耐药率<0.9%，对氨苄西林耐药率较高>78.6%。耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）和耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）分别占75.4%和16.0%。结论：临床分离的病原菌以革兰阴性菌为主，其中大肠埃希菌比例高。革兰阳性菌中耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌所占比例高。分离菌株的耐药现象普遍存在，临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物，减少病原菌耐药的产生。
【关键词】 病原菌； 抗菌药物； 耐药性
中图分类号 R969.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）33-0047-03
为了解笔者所在医院临床病原菌分布及耐药性，以指导临床合理用药，笔者对2013年临床病原菌分布特点及耐药率进行调查分析，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 菌株来源
所有菌株均来自医院2013年1-12月所有送检标本中分离的1374株病原菌，剔除同一患者同一部位的重复分离菌株。
1.2 仪器与试剂
西门子全自动微生物分析仪（MicroScan WalkAway40）西门子细菌鉴定、药敏卡。
1.3 质量控制
每月用金黄色葡萄球菌ATCC25923、大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853标准菌株，对所测药敏纸片进行质量控制，结果均在CLSI规定的抑菌范围内，说明监测系统符合标准。
1.4 方法
菌株分离鉴定及药敏试验，按常规方法进行分离培养后，采用西门子全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏试验。药敏结果判定按照美国临床实验室标准化研究所（CLSI）2013年版规定。
2 结果
2.1 病原菌分布
2013年临床共分离出病原菌1374株，其中革兰阳性菌401株，占29.2%，革兰阴性菌819株，占59.6%...
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